家醫科診斷:眼後、臉、耳後、脖子疼痛的原因及治療建議-家醫科

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眼後、臉、耳後、脖子疼痛?


您好,症狀大概已持續三天,是右側的眼眶後、臉(接近耳朵的位置)、耳後(耳朵下方與脖子連結)、脖子(接近耳朵位置)、智齒牙床後,會感到緊緊酸酸的、稍微疼痛,。
如果做出低頭的動作會更明顯,像是突然增加壓力一樣。
疼痛感覺目前是隨時間有稍微減緩,開始疼痛前並沒有做出激烈運動或碰撞,想請問可能是什麼原因?
如果求診應看哪一科?
謝謝回覆。



Mangogo,20~29歲女性,詢問日期:2021/05/25

吳宗穎 醫師回覆-家醫科


您好:僅憑您的描述較難判斷是哪種疾病。
但是如果您平時咀嚼食物時習慣使用單側牙齒咀嚼,那就有可能是顳顎關節症候群,建議至口腔外科門診且需改變單側咀嚼習慣。



回覆日期:2021/05/25

彙整補充說明


您好!根據您描述的症狀,右側眼眶後、臉部、耳後及脖子的疼痛,並伴隨著低頭時疼痛加劇的情況,可能涉及幾個潛在的病因。
以下是一些可能的原因及建議的治療方法。


可能的原因
1. 肌肉緊張或肌膜炎:
- 由於長時間保持某一姿勢(例如低頭看手機或電腦),可能導致頸部及周圍肌肉緊張,進而引發疼痛。
這種情況通常會伴隨著肌肉的僵硬感。

2. 顳顎關節症候群:
- 如果您有咀嚼習慣不均衡(例如偏向一側咀嚼),可能會導致顳顎關節的問題,進而引發耳後及臉部的疼痛。

3. 三叉神經痛:
- 三叉神經痛是一種神經性疼痛,通常表現為面部的刺痛或劇烈疼痛,可能會影響到眼眶、臉頰及耳後的區域。

4. 智齒問題:
- 智齒的生長或感染也可能引起周圍組織的疼痛,尤其是當智齒位置不正或有蛀牙時,可能會影響到耳後及脖子的疼痛感。

5. 頸椎問題:
- 頸椎的退化或椎間盤突出也可能導致神經受到壓迫,進而引發疼痛,特別是在低頭或轉頭時。


治療建議
1. 休息與熱敷:
- 建議您在疼痛發作時,適當休息,並可使用熱敷來緩解肌肉緊張。

2. 物理治療:
- 若疼痛持續,建議尋求物理治療師的幫助,進行針對性的肌肉放鬆及伸展運動。

3. 藥物治療:
- 可以考慮使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)如布洛芬來減輕疼痛和炎症,但需遵循醫師的建議。

4. 牙科檢查:
- 若懷疑智齒問題,建議您儘早就診牙科,檢查智齒的狀況。

5. 神經內科或耳鼻喉科就診:
- 如果症狀持續不改善,建議您就診神經內科或耳鼻喉科,進行進一步檢查。
神經內科可以評估是否有神經性疼痛的問題,而耳鼻喉科則可以檢查耳部及相關結構的健康狀況。


結論
由於您的症狀涉及多個部位,建議您儘快就醫,尋求專業的診斷與治療。
透過詳細的病史詢問及必要的檢查,醫師能夠更準確地判斷病因並提供適當的治療方案。
希望您早日康復,並能夠恢復正常的生活!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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