頭頸部疼痛的原因與治療-神經外科

頭偏頭痛？

醫生您好，5/8早上起床右臉有刺痛感，碰觸感覺會痛，張嘴時右側也會痛，傍晚持續到現在右邊太陽穴及眼睛周遭也會痛，我想請問原因，謝謝

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2018/05/09

賴肇康醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主治醫師、脊椎神經外科主任

你好:
建議你看診神經內科是否為偏頭痛或三叉神經痛

祝福你

彰化醫院關心妳

回覆日期：2018/05/09
資料來源：台灣e院 - 頭偏頭痛

彙整補充說明

頭頸部疼痛的原因可以相當多樣，根據您描述的症狀，可能涉及幾個不同的醫學問題。
首先，您提到的右臉刺痛感、碰觸時的疼痛以及張嘴時的疼痛，這些症狀可能與三叉神經痛有關。
三叉神經痛是一種由三叉神經（負責面部感覺的神經）受到刺激或壓迫所引起的疼痛，通常表現為短暫而劇烈的刺痛感，並且可能在面部的某一側出現。

另外，您提到的右側太陽穴及眼睛周遭的疼痛，這也可能與偏頭痛有關。
偏頭痛通常伴隨著一側的頭痛，並可能伴隨噁心、嘔吐或對光敏感的症狀。
這種疼痛通常是搏動性的，並且可能持續數小時到數天。

除了三叉神經痛和偏頭痛，您的症狀也可能與頸椎病變有關。
頸椎病變可能導致頸部肌肉緊繃，進而引發頭痛和面部疼痛。
頸椎的問題可能會壓迫神經，導致疼痛沿著神經分布的區域傳播。

針對這些症狀，建議您可以考慮以下幾個步驟來進一步了解病因並尋求治療：
1. 就醫檢查：建議您儘快就醫，尋求神經內科或耳鼻喉科醫師的專業意見。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如MRI或CT掃描，以排除結構性問題，如腫瘤或椎間盤突出。

2. 疼痛管理：在醫生的指導下，您可以使用止痛藥來緩解疼痛。
非類固醇消炎藥（NSAIDs）如布洛芬或阿斯匹林可能會有所幫助，但需注意遵循醫生的建議。

3. 物理治療：如果疼痛與頸椎問題有關，物理治療可能會有助於改善症狀。
物理治療師可以指導您進行頸部的伸展和強化運動，以減少肌肉緊張。

4. 生活方式調整：保持良好的姿勢，避免長時間低頭或維持同一姿勢，並定期進行適度的運動，這些都有助於減輕頸部的緊繃感。

5. 壓力管理：壓力和焦慮也可能加劇頭痛，建議您可以考慮進行放鬆訓練，如瑜伽或冥想，來幫助減輕壓力。

總之，頭頸部疼痛的原因多樣，建議您儘早就醫，進行詳細檢查以確定病因，並根據醫生的建議進行適當的治療。
希望您能早日康復！