肛門瘙癢是否為蛔蟲感染？該看哪一科？-外科

蛔蟲?？

醫師好:
我晚上睡覺時，常有肛門口騷癢的狀況，是不是腹中有長蛔蟲?會不會傳染給家人?或是其他原因?該看什麼科? 謝謝!

國泰，30~39歲男性，詢問日期：2000/12/12

王琪超醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院外科主治醫師

肛門口搔癢，有可能是蛔蟲感染或是肛門周圍皮膚敏感造成搔癢症。
第一種情形蛔蟲感染會傳染給家人，需做糞便檢查看有沒有蟲卵存在，請您掛直腸外科作個檢查才能確定。

回覆日期：2000/12/12
資料來源：台灣e院 - 蛔蟲?

彙整補充說明

肛門瘙癢的情況確實可能與蛔蟲感染有關，但也有許多其他可能的原因。
首先，蛔蟲（Ascaris lumbricoides）是一種常見的腸道寄生蟲，感染後可能會引起腹痛、腹瀉、體重減輕等症狀，並且在某些情況下，可能會導致肛門周圍的瘙癢感。
這是因為蛔蟲的卵可能會隨著糞便排出，並在肛門周圍造成刺激。

除了蛔蟲感染，肛門瘙癢還可能由其他原因引起，例如蟯蟲（Enterobius vermicularis）感染、痔瘡、肛門周圍皮膚炎、濕疹、過敏反應、甚至是某些飲食習慣（如辛辣食物或咖啡因）等。
蟯蟲感染通常會引起夜間瘙癢，特別是在小孩中較為常見，因為蟯蟲的雌蟲會在夜間爬出肛門產卵。

關於傳染性，蛔蟲和蟯蟲都具有一定的傳染性，尤其是在家庭環境中，若有一位成員感染，其他成員也有可能受到感染。
因此，若懷疑有寄生蟲感染，建議全家人都進行檢查。

至於就診科別，建議您首先可以前往家醫科進行初步評估。
家醫科醫師會根據您的症狀進行檢查，並可能會轉介您至直腸外科或感染科進一步檢查。
直腸外科專門處理肛門及直腸相關的疾病，能夠提供更專業的診斷和治療。

在就診時，醫師可能會要求您進行糞便檢查，以檢測是否有寄生蟲卵的存在。
對於蟯蟲感染，醫師可能會建議使用透明膠帶檢查法，這是一種簡單的檢查方式，透過在肛門周圍貼上透明膠帶來收集蟲卵。

在等待就診的同時，您可以注意以下幾點以減輕症狀：
1. 避免抓癢，以免造成皮膚破損和感染。

2. 避免使用刺激性肥皂或沐浴乳清洗肛門區域。

3. 注意飲食，避免辛辣、油膩及咖啡因等刺激性食物。

4. 保持肛門區域的清潔與乾燥。

總之，肛門瘙癢的原因多樣，建議您儘快就醫，尋求專業的診斷與治療，以確保健康。
希望您早日康復！