肛門搔癢疑是寄生蟲？該如何選擇正確的打蟲藥？-外科

寄生蟲？

醫生您好近來一到夜裡總覺得肛門處有些搔癢好像是寄生蟲但不知是蟯蟲還是蛔蟲想逕自到藥局買打蟲藥請問藥局賣的打蟲藥有分饒蟲打蟲藥和蛔蟲打蟲藥嗎?還是任一種打蟲藥都具有消滅兩種寄生蟲的效果呢?懇請回函~謝謝~

小艾，20~29歲女性，詢問日期：2001/06/29

王琪超醫師回覆-外科

若是寄生蟲感染，常是〝一家烤肉萬家香〞，可能連同您的家人都應該有感染，請勿嘗試自行至藥局買殺蟲藥！！肛門搔癢症的診斷不易，原因甚多，可能是皮膚方面的問題，或是肛門直腸方面的問題，也可以是心理層面的問題，建議您先從飲食及生活起居上著手，飲食上宜避免刺激性食物（辛辣及含咖啡因食品），生活上則避免肛門口的刺激（勿抓勿用香皂拼命清洗，若真的很癢，可輕輕觸壓幾下），另外酒類宜暫且忌口。
以上方式若無法改善，請您先尋求大腸直腸外科診治。
祝您平安健康。

回覆日期：2001/06/29

彙整補充說明

肛門搔癢的問題確實可能與寄生蟲感染有關，尤其是蟯蟲（Enterobius vermicularis）和蛔蟲（Ascaris lumbricoides）等。
這些寄生蟲會引起不適，特別是在夜間，因為蟯蟲的雌蟲會在夜間爬出肛門產卵，導致搔癢感。
若您懷疑自己有寄生蟲感染，建議您不要自行購買藥物，而是應該尋求專業醫療意見。

在藥局中，確實有針對不同寄生蟲的藥物。
蟯蟲的治療通常使用的藥物是美克洛寧（Mebendazole）或培哚米特（Pyrantel pamoate），而蛔蟲則可能使用相似的藥物，但劑量和使用方式可能有所不同。
因此，並非所有的打蟲藥都能有效對抗所有類型的寄生蟲。
自行選擇藥物可能導致治療不當，甚至可能延誤病情。

除了寄生蟲感染，肛門搔癢的原因還可能包括皮膚過敏、痔瘡、肛門周圍的皮膚病變等。
因此，建議您在出現這些症狀時，首先應該去看醫生，進行詳細的檢查和診斷。
醫生可能會建議進行糞便檢查，以確定是否存在寄生蟲卵，並根據檢查結果開立適合的藥物。

在等待就診的過程中，您可以採取一些自我護理的措施來緩解搔癢感。
首先，保持肛門區域的清潔和乾燥是非常重要的。
建議使用清水輕輕沖洗肛門，避免使用刺激性強的肥皂或清潔劑。
穿著透氣性好的內褲，並定期更換，避免潮濕環境的形成。

此外，飲食方面也可以注意，避免辛辣、油膩及刺激性食物，這些食物可能會加重肛門的刺激感。
保持良好的排便習慣，避免便秘或過度用力排便，這些都可能影響肛門的健康。

最後，若症狀持續不改善，或出現其他異常情況（如出血、劇烈疼痛等），務必儘快就醫，尋求專業的診斷和治療。
記住，及早就醫是解決健康問題的最佳方式。
希望您能早日恢復健康！