肛門搔癢疑是寄生蟲？該如何選擇正確的打蟲藥？-外科

寄生蟲？

醫生您好

近來一到夜裡總覺得肛門處有些搔癢
好像是寄生蟲但不知是蟯蟲還是蛔蟲
想逕自到藥局買打蟲藥
請問藥局賣的打蟲藥有分饒蟲打蟲藥和蛔蟲打蟲藥嗎?
還是任一種打蟲藥都具有消滅兩種寄生蟲的效果呢?
懇請回函~謝謝~

小艾，20~29歲女性，詢問日期：2001/06/29

王琪超醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院外科主治醫師

若是寄生蟲感染，常是〝一家烤肉萬家香〞，可能連同您的家人都應該有感染，請勿嘗試自行至藥局買殺蟲藥！！
肛門搔癢症的診斷不易，原因甚多，可能是皮膚方面的問題，或是肛門直腸方面的問題，也可以是心理層面的問題，
建議您先從飲食及生活起居上著手，飲食上宜避免刺激性食物（辛辣及含咖啡因食品），生活上則避免肛門口的刺激（勿抓勿用香皂拼命清洗，若真的很癢，可輕輕觸壓幾下），另外酒類宜暫且忌口。
以上方式若無法改善，請您先尋求大腸直腸外科診治。
祝您平安健康。

回覆日期：2001/06/29
資料來源：台灣e院 - 寄生蟲

彙整補充說明

肛門搔癢的問題確實可能與寄生蟲感染有關，尤其是蟯蟲（Enterobius vermicularis）和蛔蟲（Ascaris lumbricoides）等。
這些寄生蟲的感染在兒童中較為常見，但成人也可能受到影響。
根據您的描述，夜間的搔癢感可能與蟯蟲感染有關，因為蟯蟲的雌蟲通常會在夜間爬出肛門產卵，這會導致明顯的搔癢感。

在選擇打蟲藥方面，藥局通常會有針對不同寄生蟲的藥物。
蟯蟲和蛔蟲的治療藥物並不相同。
常見的蟯蟲藥物包括美克洛寧（Mebendazole）和培哚普利（Pyrantel pamoate），而蛔蟲則通常使用美克洛寧或阿苯達唑（Albendazole）。
因此，並不是所有的打蟲藥都能有效對抗所有類型的寄生蟲，您需要根據具體的寄生蟲種類來選擇合適的藥物。

然而，建議您不要自行前往藥局購買藥物。
因為肛門搔癢的原因可能不僅僅是寄生蟲感染，還可能是其他皮膚問題、痔瘡、過敏反應或其他疾病。
自行用藥可能會延誤正確的診斷和治療。
最好的做法是尋求專業醫療人員的幫助，進行必要的檢查和診斷。

在就診時，醫生可能會建議進行糞便檢查，以檢測寄生蟲卵，或進行其他相關檢查來確定搔癢的原因。
根據檢查結果，醫生會給予適當的治療建議和藥物。

此外，除了藥物治療，您也可以在日常生活中採取一些措施來減輕搔癢的症狀。
例如，保持肛門區域的清潔和乾燥，避免使用刺激性的清潔劑或濕紙巾，選擇柔軟的衛生紙，並穿著透氣的內褲。
飲食方面，避免辛辣、油膩和刺激性食物，保持良好的作息和衛生習慣，這些都有助於改善症狀。

總之，肛門搔癢的問題不容忽視，建議您儘快就醫，尋求專業的診斷和治療，以便獲得最適合您的治療方案。
希望您能早日康復！