排便困擾:便秘還是其他問題?-肝膽腸胃科

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排便問題?


您好,這陣子上廁所排便,總覺得上完之後,還是隱約覺得有便意,感覺有東西卡在裡面的,有一種大不乾淨的感覺。
曾試著想要硬排出看看,但試了很久,總有一種太硬而卡住出不來的感覺,反而擠出了一些稠狀的糞便。
往常上廁所頻率為2-3天,觀察大便形狀有條狀,也有部分是泥狀,顏色上偏褐色,沒有看見血紅。
近期在公司健康檢查,也有做糞便檢查,健檢結果無異常。
因為上網查了一些資料,很擔心會不會是直腸癌之類的徵兆(家父幾年前也有罹患,以治療完成),但因為沒有血便、有沒有體重減輕之類的狀況,又覺得不太像是。
想說這是不是單純只是便秘了,所以才有這種感覺。
我該如何改善呢?
目前試著調整飲食,多吃蔬果、優格和喝優若乳。
想看看此症狀是否有改善。
另外這一陣子,常常放屁,飲食習慣上是滿常在中餐吃水果麥片配豆漿或牛奶的。
是因為這樣導致放屁頻率增高嗎?
謝謝


Jack,20~29歲男性,詢問日期:2021/06/01

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


Hi:您好,排便排不亁淨。
頻率2-3天。
有直腸癌的家族史。
建議調整飲食。
養成排便好習慣。
多吃蔬果可以增加纖維量,優格優酪乳可以增加腸內好菌。
易排氣的問題-有時豆類易排氣,牛奶對乳糖不耐者會腹瀉脹氣,甜的飲料會脹氣,有些好食物會脹氣,可以調整飲食的比例增加多樣化,飲食習慣不要吃太快。
適當水份,纖維,養成排便好習慣,適度運動,放鬆心情,及定時追蹤,若有血便,體重減輕,速就醫。
如有疑慮,可至直腸外科、腸胃科檢查。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師 林明慧敬復

回覆日期:2021/06/01

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,您目前的情況很可能是便秘。
便秘的定義通常是指排便頻率減少(如每週少於三次),或是排便困難(如排便時需要用力、感覺排不乾淨等)。
您提到的排便頻率為2-3天一次,且有感覺大便未完全排出,這些都是便秘的常見表現。

首先,便秘的原因可能有很多,包括飲食習慣、生活方式、心理因素等。
您提到最近有調整飲食,增加蔬果和優格的攝取,這是非常好的開始。
高纖維的食物能夠促進腸道蠕動,幫助排便。
建議您可以進一步增加全穀類、豆類、堅果等食物的攝取,這些食物同樣富含纖維,有助於改善便秘。

此外,水分的攝取也非常重要。
建議每天至少喝8杯水(約2公升),這樣可以幫助軟化糞便,減少排便時的困難感。
您提到的優酪乳和豆漿,這些都是良好的選擇,但如果您對乳糖不耐受,可能會導致腹脹和放屁的情況加重。
豆類食物也容易產生氣體,這可能是您最近放屁頻率增加的原因之一。

在生活方式方面,保持規律的運動習慣也有助於改善腸道健康。
適度的運動可以促進腸道蠕動,幫助排便。
建議您每天至少進行30分鐘的中等強度運動,如快走、游泳或騎自行車等。

至於您提到的對直腸癌的擔憂,雖然家族史確實是風險因素之一,但根據您的描述,您並沒有出現血便、體重減輕等其他警示症狀,這些都是良好的指標。
定期的健康檢查和糞便檢查是非常重要的,若有任何異常情況,及時就醫是必要的。

最後,若您在改善飲食和生活習慣後,便秘的情況仍然沒有改善,建議您尋求專業醫師的幫助,可能需要進一步的檢查或治療。
醫師可能會根據您的具體情況,建議使用一些輔助藥物來幫助排便。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日改善排便困擾,保持健康!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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