肛門痠痛與排便困擾：解讀腸胃健康問題-肝膽腸胃科

肛門酸不舒服？

1.屁股去檢查，醫生說有輕微痔瘡，可能是因為之前肚子不舒服一直跑廁所造成，現在肛門有時候會酸酸，想放屁放不出來，屁會卡在那邊的感覺，剛剛去擦藥膏，前端剛從屁股拔出來就放出來了，請問為什麼氣會卡在那邊？
2.還有為什麼一天三次廁所有一次是肚子沒有感覺，屁股直接感覺脹脹的，去蹲廁所出力就上出來呢？前兩次都是很正常的大便
3.現在變成每天早上起床就有想大便，而且肚子沒有感覺，以前不是，而且上廁所就只是把有感覺的大便大完而已10麵秒就結束了，以前都還會繼續坐一下，就會繼續大出來，現在有點感覺屁股好沒力的感覺
4.這是醫生給我吃的藥加斯克兒錠５０公絲（聚二甲矽烷）（Ｒ）寧治腫膠囊胃利贊膜衣錠２０公絲〝南光〞腸必寧錠 40
5.做過糞便檢查以及肛門指檢，醫生都說沒什麼事不要太擔心，但我還是會擔心，怎麼辦

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2021/06/03

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
1.注意看看是否有脹氣,腹脹的情況,如果沒有,就不必在意。另外如果痣瘡比較嚴重的情況下，會影響排氣及排便。可以找直腸外科評估。
2.感覺脹脹,應該便意感，是由直腸壓力上升，而產生的
3.每天早上排一次，也許沒有排完，不必太在意，待白天其它時間有便意感，再去就可以了
4/5. 其實真的先不用太擔心，注意飲食，精神壓力，是不是和以前有所不同，這些都是會有影響的。
如果症狀持續，可以再回診，評做接受大腸鏡的必要。

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2021/06/03
資料來源：台灣e院 - 肛門酸不舒服

彙整補充說明

根據您的描述，您目前面臨的問題包括肛門疼痛、排便困難以及排便時的異常感受，這些症狀可能與您的腸胃健康有關。
首先，輕微的痔瘡確實可能是造成肛門不適的原因之一，尤其是在排便時，痔瘡可能會因為壓力而腫脹，導致疼痛和出血。
痔瘡的形成通常與長期便秘、排便時用力過度或不良的排便習慣有關。

關於您提到的「屁會卡在那邊的感覺」，這可能是因為肛門周圍的肌肉緊張或痔瘡的影響，導致排氣不順暢。
當腸道內有氣體積聚時，正常情況下應該能夠順利排出，但如果有痔瘡或其他肛門問題，可能會造成不適，甚至影響排氣的能力。

至於您一天三次上廁所的情況，這可能與腸道的運動有關。
腸道的蠕動會受到多種因素的影響，包括飲食、壓力和生活習慣。
若您感覺到肚子沒有便意卻又需要上廁所，這可能是因為腸道的感覺神經受到影響，導致您無法正確感知排便的需求。
這種情況在某些腸道疾病中是常見的，特別是腸躁症或功能性腸道疾病。

您提到的「屁股好沒力的感覺」可能是因為肛門周圍的肌肉疲勞或緊張，這也可能與長期的便秘有關。
當便秘時，排便過程中需要用力，這會導致肛門周圍的肌肉過度緊張，進而影響正常的排便功能。

針對您的症狀，建議您可以考慮以下幾點來改善情況：
1. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，如全穀類、蔬菜和水果，這有助於軟化糞便，促進腸道蠕動。
保持充足的水分攝取也非常重要。

2. 規律的排便習慣：試著每天在固定的時間上廁所，即使沒有便意，也可以幫助訓練腸道的規律性。

3. 適度運動：運動可以促進腸道的蠕動，減少便秘的發生。

4. 壓力管理：壓力可能會影響腸道的功能，適當的放鬆和減壓技巧可以幫助改善腸道健康。

5. 定期就醫檢查：如果症狀持續或加重，建議您尋求專業醫療幫助，進一步檢查是否有其他潛在的腸道問題。

最後，雖然醫生已經告訴您不必過於擔心，但如果您仍然感到不安，尋求第二意見或進一步的檢查也是合理的選擇。
健康是最重要的，及早發現問題並處理，能夠避免未來更大的困擾。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！