右手中指麻木與無力:可能與神經內科問題有關嗎?-神經內科

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手指問題?


醫生您好又來問您問題,上次有提及最近右手怪怪的,而忘記寫到右手大拇指划手機(單手拿手機)時覺得沒有左大拇指來的靈活,在之前的提問中有向您提及上一次看神經內科時醫師有說我筋很緊會筋膜痛,並用右大拇指(可用醫師小拇指壓下)與左大拇指(可與食指力量對抗)來比對跟我講,這是否可能與我覺得(右手單手拿手機)用大拇指華相對左邊來的不靈活有關?另外就是昨自己再用力按壓我的左右食指,覺得力量差不多就沒理他,過差不多20-30分後有使用就覺得無力,左邊的今天好了右邊還有意點,跟半年前搬完水後左第一指節無力蠻像的,另外今天發現,當手平放,將指頭微微舉起,手指會微抖,右邊比較明顯,今昨兩天早上起床有感覺到手指麻麻的不知道這些狀況像不向漸凍人


學生,20~29歲男性,詢問日期:2021/06/06

江俊宜 醫師回覆-神經內科


先生您好:您提到手指有麻刺感,尤其是第一指(食指)。
可能要考慮正中神經發炎。
正中神經是指支配大拇指動作與支配大拇指、食指、中指以及一部份無名指感覺的神經。
腕隧道症候群通常發生在需重複手腕動作的人身上,例如機械技工、木匠、打字員、等,尤其好發於慣用手,而且症狀會因為工作而加劇。
建議您可以到神經內科門診檢查追蹤,可以安排神經傳導檢查。
但,因為近日COVID 19疫情緊繃,建議等待疫情穩定之後,再到醫院進行檢查。
並在就醫前後落實自我保護,清潔消毒,落實防疫新生活。
感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫神內 江俊宜醫師 關心您

回覆日期:2021/06/06

彙整補充說明


您好!根據您描述的症狀,右手中指的麻木與無力確實可能與神經內科的問題有關。
您提到的情況,包括右手大拇指的靈活度下降、手指的無力感、以及手指微抖等,這些都可能是神經或肌肉功能異常的表現。

首先,右手中指的麻木感可能與正中神經有關。
正中神經負責支配大拇指、食指、中指及部分無名指的感覺和運動。
如果這條神經受到壓迫或損傷,會導致相關手指出現麻木、無力等症狀。
您提到的「筋膜痛」和「筋緊」也可能是造成神經受壓的原因之一,因為筋膜緊繃可能會影響到神經的正常運作。

另外,您提到的「微抖」現象,可能與肌肉的控制能力有關。
這種情況可能是由於神經信號傳遞不良,導致肌肉無法穩定地收縮,從而出現抖動。
這種情況在某些神經疾病中也會出現,但不一定意味著您有漸凍人症(肌萎縮側索硬化症)。
漸凍人症通常會伴隨著其他更明顯的症狀,如肌肉萎縮、吞嚥困難等。

您提到的「用力按壓左右食指後感覺無力」,這可能是因為肌肉疲勞或神經的瞬時反應不佳。
若是神經受到壓迫,可能在使用後會感到無力,這是因為神經的傳導速度受到影響。

建議您儘快就醫,尋求神經內科的專業評估。
醫生可能會建議進行神經傳導檢查或肌電圖,以評估神經和肌肉的功能。
這些檢查能幫助確定是否存在神經損傷或其他病變。

在此期間,您可以嘗試一些自我保健的方法,例如避免長時間保持同一姿勢,定期活動手腕和手指,並注意姿勢的調整,這些都有助於減輕症狀。

最後,保持良好的心理狀態也很重要,因為焦慮和壓力可能會加重身體的不適感。
如果您感到焦慮,建議尋求心理諮詢或與醫生討論相關的焦慮管理方法。

希望這些資訊對您有所幫助,祝您早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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