手腳無力感與刺麻感：神經內科診解-神經內科

小腿無力感？

醫生你好，我今天升高一，不知道為什麼，有的時候手會有無力感然後手掌大拇指的部分會有刺麻感，小腿的部分也有無力感，有時雙腳無力，有時單腳無力，沒有嘴巴歪，口齒不清的問題，有頭痛，肩頸僵硬，應該不是小中風吧！畢竟我走路也沒有問題，請問一下是什麼問題？

犬，10~19歲男性，詢問日期：2022/06/20

洪煒斌醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院神經內科特約主治醫師

您好：
就您的描述，似乎難以定位於某個神經系統的病變，若是日常生活活動，包括走路、運動、生活自理能力都沒有問題，有可能是身心壓力或環境因素造成，可以再觀察看看。

回覆日期：2022/06/20
資料來源：台灣e院 - 小腿無力感

彙整補充說明

您好！根據您的描述，手腳無力感與刺麻感的情況，確實需要進一步的評估。
首先，您提到的症狀包括手掌大拇指的刺麻感、小腿無力感、肩頸僵硬以及頭痛，這些都可能與神經系統的問題有關，但也不排除其他因素的影響。

首先，手掌大拇指的刺麻感可能與正中神經的壓迫有關，這在一些情況下會導致所謂的「腕管症候群」，這是一種因為手腕部位的正中神經受到壓迫而引起的症狀。
這種情況通常會伴隨著手指的麻木感、刺痛感，特別是在夜間或長時間使用手部的情況下會更加明顯。

小腿的無力感則可能與下肢的神經或肌肉有關。
這可能是由於長時間的姿勢不當、肌肉疲勞或是脊椎問題（如椎間盤突出）導致的神經壓迫。
肩頸僵硬的情況也可能與頸椎的問題有關，特別是如果您有長時間低頭或不良姿勢的習慣，這可能會導致頸部肌肉緊繃，進而影響到神經的傳導。

至於您提到的頭痛，這可能是由於肌肉緊張、壓力或其他因素引起的緊張性頭痛。
這種頭痛通常會伴隨著肩頸部的緊繃感，並且在壓力增大或姿勢不當的情況下會加重。

雖然您提到沒有嘴巴歪、口齒不清的問題，這些症狀通常與中風或其他急性神經系統疾病有關，但仍然建議您不要掉以輕心。
因為某些神經系統的問題可能在早期並不會表現出明顯的症狀。

建議您可以考慮以下幾個步驟來進一步了解您的情況：
1. 就醫檢查：建議您尋求神經內科醫師的專業評估，進行神經傳導檢查或肌電圖檢查，以了解是否存在神經受壓或其他問題。

2. 姿勢調整：注意日常生活中的姿勢，特別是長時間坐著或低頭的情況，適時進行伸展運動，減少肌肉緊繃的情況。

3. 壓力管理：如果您感到壓力大，建議尋求心理諮詢或參加放鬆訓練，這有助於減輕身心的負擔。

4. 生活習慣：保持良好的作息，適度運動，並注意飲食，補充足夠的維生素B群，這對神經健康有幫助。

最後，若症狀持續或加重，請務必及時就醫，尋求專業的診斷與治療。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得適當的治療！祝您健康平安！