腰背骨痛原因揭秘：咳嗽、打噴嚏也會引發疼痛？-骨科

腰部和背部骨頭有問題？

腰骨頭會痛，全身骨頭會痛，腰背骨頭會痛，咳嗽打噴嚏全身用力腰超痛是什麼原因?

阿維，30~39歲男性，詢問日期：2021/06/09

陳柏辰醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院高壓氧治療中心主任、外科病房主任、骨科主治醫師

肌肉拉傷、椎間盤退化突出都有可能

回覆日期：2021/06/09
資料來源：台灣e院 - 腰部和背部骨頭有問題

彙整補充說明

腰背骨痛的原因可以非常複雜，尤其是在咳嗽或打噴嚏時出現的疼痛，這通常與身體的肌肉、韌帶及神經系統有關。
當我們咳嗽或打噴嚏時，腹部和背部的肌肉會瞬間收縮，這種突然的力量可能會對腰部造成壓力，特別是如果腰部本身已經有潛在的問題。

首先，咳嗽或打噴嚏時，腹壓會增加，這會使得腰部的肌肉和韌帶承受額外的負擔。
如果這些肌肉或韌帶已經因為長期的緊繃、過度使用或受傷而變得脆弱，這種突然的力量就可能引發疼痛。
常見的原因包括：
1. 肌肉拉傷：如果您最近有過搬重物或不當的姿勢，可能會導致腰部肌肉拉傷。
這種情況下，咳嗽或打噴嚏時，腰部的肌肉會因為瞬間的收縮而感到疼痛。

2. 椎間盤問題：椎間盤退化或突出也可能是造成腰痛的原因。
當椎間盤受到壓迫或損傷時，咳嗽或打噴嚏的動作會加重對椎間盤的壓力，進而引發疼痛。

3. 筋膜炎：下背部的筋膜發炎可能會導致在咳嗽或打噴嚏時感到疼痛。
筋膜是包裹肌肉的結締組織，當它發炎時，任何動作都可能引起不適。

4. 脊椎關節問題：脊椎的關節如果有退化或發炎的情況，也可能在咳嗽或打噴嚏時引起疼痛。

5. 其他因素：如姿勢不良、長時間坐著、缺乏運動等，都可能導致腰部肌肉的緊繃，進而在咳嗽或打噴嚏時引發疼痛。

針對這些問題，建議您可以考慮以下幾種處理方式：
- 休息與調整姿勢：避免長時間維持同一姿勢，適當休息，並注意坐姿和站姿的正確性。

- 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估和治療，透過針對性的運動和拉伸來改善肌肉的靈活性和強度。

- 藥物治療：可以考慮使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症。

- 中醫療法：如針灸、拔罐等中醫療法也可以考慮，這些方法有助於促進血液循環和緩解肌肉緊張。

如果症狀持續不改善，建議您尋求專業醫療機構進行進一步的檢查，可能需要進行影像學檢查（如MRI）來排除其他潛在的問題。
透過詳細的病史和理學檢查，醫師能夠更準確地診斷並提供適合的治療方案。
希望您能早日康復！