腰椎扭傷與咳嗽引起的疼痛原因-神經外科

腰椎不舒服？

醫生你好：我平躺爬起來扭到腰椎會痛，一直咳嗽會痛，還是會痛是什麼原因。

阿維，30~39歲男性，詢問日期：2021/06/13

賴肇康醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主治醫師、脊椎神經外科主任

你好

推測是腰椎問題最常見是肌肉韌帶關節甚至是　軟骨椎間盤的狀況.
建議先避免彎腰.休息穿護腰1-2周 .若未改善或嚴重不舒服可看診神經外科或就近之骨科/復健科醫師.
評估是否排X 光或進一步之MRI

祝福你

／／神經外科賴肇康醫師

回覆日期：2021/06/13
資料來源：台灣e院 - 腰椎不舒服

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在平躺後爬起來時感到腰椎疼痛，並且在咳嗽時也會感到疼痛，這可能與腰椎扭傷及相關的肌肉或韌帶受損有關。
以下是一些可能的原因及建議：
1. 腰椎扭傷：當您在平躺的姿勢下突然轉身或用力爬起來，可能會導致腰部的肌肉或韌帶受到拉扯或撕裂，這種情況通常被稱為「閃到腰」。
這種急性損傷會引起局部的疼痛和不適，特別是在活動或改變姿勢時。

2. 咳嗽引起的疼痛：咳嗽時，腹部的壓力會增加，這可能會對腰椎造成額外的壓力，特別是如果您有任何潛在的腰椎問題（如椎間盤突出或肌肉緊張）。
這種情況下，咳嗽可能會使腰部的疼痛加劇。

3. 肌肉緊張或發炎：長期的疼痛可能與肌肉的緊張或發炎有關，尤其是在腰部的筋膜或肌肉。
這種情況可能會因為不當的姿勢、長時間的靜態活動（如久坐）或缺乏運動而加重。

4. 椎間盤問題：如果您有過去的腰部受傷史，可能會導致椎間盤的退化或突出，這會在咳嗽或用力時引起疼痛，因為這些動作會增加椎間盤的壓力。

建議的處理方式：
- 休息：避免進行可能加重疼痛的活動，特別是彎腰或提重物。

- 熱敷或冷敷：在疼痛的初期，可以使用冷敷來減少腫脹，之後可以使用熱敷來放鬆緊張的肌肉。

- 服用止痛藥：如有需要，可以考慮使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來緩解疼痛和炎症，但建議在醫師指導下使用。

- 復健治療：如果疼痛持續不改善，建議尋求復健科醫師的評估，透過物理治療來改善肌肉的強度和靈活性，並學習正確的姿勢和動作技巧。

- 醫療檢查：如果症狀持續或加重，建議進一步就醫，進行X光或MRI檢查，以排除其他潛在的問題，如椎間盤突出或其他結構性損傷。

總之，腰椎扭傷和咳嗽引起的疼痛可能是由多種因素造成的，建議您根據症狀的嚴重程度及持續時間，適時就醫以獲得正確的診斷和治療。
希望您早日康復！