血管炎患者能否接種AZ疫苗？-內科

彙整補充說明

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血管炎是一種涉及血管的炎症性疾病，通常與自體免疫系統的異常有關。
這類疾病可能會影響到身體的多個系統，並且患者的免疫系統可能會受到影響。
因此，對於有血管炎病史的患者來說，接種疫苗的決策需要謹慎考量。

根據目前的醫學共識，對於自體免疫疾病患者，包括血管炎患者，接種新冠疫苗（如AZ疫苗）是可以考慮的。
台灣風濕病醫學會已經針對這類患者提出了一些建議，主要是基於對疫苗的安全性和有效性的評估。
雖然這些患者的免疫反應可能會較一般人為弱，但這並不意味著他們完全不適合接種疫苗。

在考慮接種AZ疫苗時，以下幾點是需要特別注意的：
1. 疾病控制狀況：如果患者的血管炎目前處於穩定狀態，且沒有急性發作的情況，則接種疫苗的風險相對較低。
相反，如果病情不穩定或正在接受強效免疫抑制治療，則應該在醫師的指導下再做決定。

2. 免疫抑制治療：如果患者正在服用免疫抑制劑（如甲氨蝶呤、類固醇等），則在接種疫苗前應與主治醫師討論。
某些藥物可能會影響疫苗的效果，醫師可能會建議在接種疫苗後暫時停用某些藥物。

3. 疫苗的選擇：雖然AZ疫苗是可選擇的疫苗之一，但如果患者對於AZ疫苗的副作用有特別的擔憂，可以考慮其他類型的疫苗，如mRNA疫苗（例如輝瑞或莫德納），這些疫苗在某些研究中顯示出對自體免疫疾病患者的良好反應。

4. 風險評估：血管炎患者在接種疫苗時，需考慮到疫苗可能引發的副作用，尤其是與血栓相關的風險。
某些血管炎類型可能本身就有增加血栓的風險，因此在接種前應與醫師詳細討論。

5. 個人健康狀況：患者的整體健康狀況、年齡、合併症等都會影響接種疫苗的決策。
如果患者有其他健康問題，這些也需要納入考量。

總之，對於有血管炎病史的患者，接種AZ疫苗是可以考慮的，但必須在醫師的指導下進行。
建議患者與風濕免疫科醫師進行詳細的討論，以便根據自身的健康狀況和病史做出最合適的決策。
接種疫苗的益處通常大於潛在的風險，尤其是在當前疫情的背景下，保護自己和他人是非常重要的。