血小板偏低者能否施打AZ疫苗？-流感諮詢

曾血小板偏低可否施打AZ疫苗？

醫師您好：
我兩年前曾血小板偏低（沒有到低下的程度），並長期低血壓。
經查詢資料，僅血栓合併血小板低下症候群及施打肝素引起的血小板低下禁止施打AZ疫苗，故想請教醫師，僅血小板偏低是否仍然可以施打AZ疫苗？
謝謝醫師。

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2021/09/10

楊宗彥醫師回覆-流感諮詢

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院兒科部

血栓合併血小板低下症候群主要發生於AZ及J&J 等腺病毒載體疫苗，其相關相關的血栓機轉較類似於Heparin-induced
thrombocytopenia，目前尚無證據顯示一般血小板低下病史有較高機率產生此不良反應，所以還是建議可以施打AZ疫苗。但如果過去曾發生血栓合併血小板低下症候群，或肝素引起之血小板低下症者，應避免接種AZ疫苗。

回覆日期：2021/09/10
資料來源：台灣e院 - 曾血小板偏低可否施打AZ疫苗

彙整補充說明

根據目前的醫學知識與相關研究，血小板偏低的患者是否能施打AZ疫苗，主要取決於血小板低下的原因及程度。
一般而言，若血小板數量並未低於危險水平，且沒有合併其他嚴重的健康問題，則施打AZ疫苗是可以考慮的。

首先，血小板偏低的情況可能由多種原因引起，包括但不限於自體免疫疾病、感染、藥物副作用等。
若您的血小板數量雖然偏低，但仍在正常範圍內，且沒有出現出血或其他併發症的情況，則施打疫苗的風險相對較低。

根據相關資料，AZ疫苗接種的禁忌症主要是針對那些曾經發生過血栓合併血小板低下症候群的患者，這類患者在接種疫苗後可能會有較高的風險出現不良反應。
若您過去並未有這樣的病史，且目前的血小板數量雖然偏低但仍在安全範圍內，則建議您可以考慮施打AZ疫苗。

不過，施打疫苗前，建議您與主治醫師進行詳細的討論，讓醫師根據您的具體健康狀況來評估施打的風險與益處。
醫師可能會建議您進行一些必要的檢查，以確保您的健康狀況適合接種疫苗。

此外，施打疫苗後，您也應該注意觀察自己的身體反應。
如果出現任何異常情況，例如持續的出血、瘀血或其他不適，應立即就醫檢查。
接種後的觀察期通常建議在接種後留觀15至30分鐘，以便及時處理可能出現的過敏反應或其他不良反應。

總之，血小板偏低的患者在施打AZ疫苗時，需根據具體情況來判斷，並在醫師的指導下進行。
保持良好的溝通與定期檢查，將有助於確保您的健康安全。
希望您能夠順利接種疫苗，並保持健康！

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