肝部位頓痛，眼白偏黃？
您好！
之前作習長期酗酒(酒齡約7~8年)，從一開始的紅酒接著威士忌，再接著58%高梁每晚約250~300cc(習慣醉了睡，加上可能長期喝酒，量越來越大，且可能有點酒精中毒，初期自我戒斷時有不少不適的症狀)
108~109最嚴重，每晚喝外，若逢休假日，早上也是250~300cc，睡下午，晚上繼續...
今年3月底戒酒，五月再次體檢
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近幾年(105年~108年)健檢報告，bmi，肝指數、血壓都紅字。
108體檢報告，GPT=94 , GOT=61, R-GT=146, T-CHO總膽固醇221，血壓173-96(每次體檢都高血壓不曾服藥)，
Mono單核球=10.4，尿酸8.6，腰圍99，那時有超音波，醫生是說中度脂肪肝。
110年5月再次體檢
GPT=27，腰圍84，總膽固醇189，血壓142-86(在家換三台血壓計每日定時交替量測都100~11X/7X~9X)
有照胸部X光說明無異常(可是這好像不會照到肝，不太了解)，沒照超音波。
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約莫107年前開始，右邊肋骨下邊緣內偶爾會有頓痛約莫一兩分鐘就消退(不是劇痛，能忍，但就是不舒服)，不定時，有時一天幾次，有時又沒有，一週總會有幾天會有感覺。
110年5月，戒酒後，體檢的肝指數明顯下降，右肋骨下邊緣內的頓痛次數明顯少了很多，最近三四個月有頓痛感的可能一兩次而己。
眼白也偏黃
看過眼科，他說因人而異我的眼白他並不覺的很黃，肝有可能影響擔心可抽血驗。
(但以前的照片眼白是清澈的..有些長輩50.60歲眼白也還是很白)
健檢時，醫師也有翻我的下眼皮，也沒說什麼。
喝酒的後遺症嗎...白不回來了嗎..
想請問醫生，因為頓痛的點約是肝臟的位置(加上我之前有酗酒的習慣)
現在雖然戒酒了，頓痛感也很少感覺到，肝指數也下降了，
因為目前疫情關係及身體並無嚴重不適感，直接到醫院就診感覺有點浪費健保資源。
但又由於肝無痛覺神經，還是蠻擔心的，所以想先詢問醫生的意見。
目前狀況建議再前往醫院診治嗎？或再觀察？(因為聽說肝有感覺就很嚴重..)
文筆較差，請見諒，煩請醫師抽空回覆，謝謝
匿名，30~39歲男性，詢問日期：2021/06/11
彙整補充說明
您好！感謝您詳細的描述，讓我能更好地理解您的情況。
根據您所提供的資訊，您長期酗酒的習慣確實可能導致了肝臟的損傷，並且您提到的肝部位頓痛和眼白偏黃的情況，都是酒精性肝病的潛在症狀。
首先，肝臟的頓痛感可能與肝臟的發炎或脂肪肝有關。
您提到在戒酒後，肝指數明顯下降，這是一個好現象，顯示您的肝臟在戒酒後有一定的恢復能力。
肝臟的自我修復能力是相對強的，尤其是在早期階段，若能及時戒酒並改善生活習慣，肝臟的功能有可能逐漸恢復正常。
至於眼白偏黃的情況，這可能是由於肝臟功能受損導致的膽紅素代謝異常。
長期飲酒會影響肝臟的解毒功能，導致膽紅素在血液中積聚，進而引起黃疸。
雖然您眼科醫生認為您的眼白並不算特別黃，但如果您有過去眼白清澈的經歷，這種變化仍然值得關注。
您提到的頓痛感在戒酒後減少，這是正面的變化，顯示您的身體可能正在逐步適應和修復。
不過，肝臟的病變往往是無痛的，這意味著即使沒有明顯的疼痛感，肝臟的健康狀況仍然可能不理想。
因此，定期的健康檢查是非常重要的。
在目前的情況下，我建議您考慮以下幾點：
1. 定期檢查：即使目前沒有明顯的不適感，建議您定期進行肝功能檢查，包括肝指數、超音波檢查等，以便及早發現潛在的問題。
2. 保持健康的生活方式：戒酒後，繼續保持健康的飲食和運動習慣，這對肝臟的恢復非常重要。
減少高脂肪、高糖分的食物攝取，增加蔬菜和水果的攝入，有助於改善肝臟健康。
3. 注意身體信號：如果未來出現持續的肝部不適、黃疸加重、食慾不振等症狀，應儘快就醫檢查。
4. 心理健康：長期酗酒可能會對心理健康造成影響，若感到焦慮或抑鬱，建議尋求心理諮詢或支持。
總之，雖然您目前的狀況有所改善，但仍需保持警覺，定期檢查和健康的生活方式是維護肝臟健康的關鍵。
如果有任何不適或疑慮，請不要猶豫，及時就醫是最好的選擇。
希望您能夠持續關注自己的健康，並祝您早日恢復！
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