酗酒後遺症:肝部位頓痛與眼白偏黃-肝膽腸胃科

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肝部位頓痛,眼白偏黃?


您好!之前作習長期酗酒(酒齡約7~8年),從一開始的紅酒接著威士忌,再接著58%高梁每晚約250~300cc(習慣醉了睡,加上可能長期喝酒,量越來越大,且可能有點酒精中毒,初期自我戒斷時有不少不適的症狀)108~109最嚴重,每晚喝外,若逢休假日,早上也是250~300cc,睡下午,晚上繼續...今年3月底戒酒,五月再次體檢-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------近幾年(105年~108年)健檢報告,bmi,肝指數、血壓都紅字。
108體檢報告,GPT=94 , GOT=61, R-GT=146, T-CHO總膽固醇221,血壓173-96(每次體檢都高血壓不曾服藥),Mono單核球=10.4,尿酸8.6,腰圍99,那時有超音波,醫生是說中度脂肪肝。
110年5月再次體檢GPT=27,腰圍84,總膽固醇189,血壓142-86(在家換三台血壓計每日定時交替量測都100~11X/7X~9X)有照胸部X光說明無異常(可是這好像不會照到肝,不太了解),沒照超音波。
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------約莫107年前開始,右邊肋骨下邊緣內偶爾會有頓痛約莫一兩分鐘就消退(不是劇痛,能忍,但就是不舒服),不定時,有時一天幾次,有時又沒有,一週總會有幾天會有感覺。
110年5月,戒酒後,體檢的肝指數明顯下降,右肋骨下邊緣內的頓痛次數明顯少了很多,最近三四個月有頓痛感的可能一兩次而己。
眼白也偏黃看過眼科,他說因人而異我的眼白他並不覺的很黃,肝有可能影響擔心可抽血驗。
(但以前的照片眼白是清澈的..有些長輩50.60歲眼白也還是很白)健檢時,醫師也有翻我的下眼皮,也沒說什麼。
喝酒的後遺症嗎...白不回來了嗎..想請問醫生,因為頓痛的點約是肝臟的位置(加上我之前有酗酒的習慣)現在雖然戒酒了,頓痛感也很少感覺到,肝指數也下降了,因為目前疫情關係及身體並無嚴重不適感,直接到醫院就診感覺有點浪費健保資源。
但又由於肝無痛覺神經,還是蠻擔心的,所以想先詢問醫生的意見。
目前狀況建議再前往醫院診治嗎?
或再觀察?
(因為聽說肝有感覺就很嚴重..)文筆較差,請見諒,煩請醫師抽空回覆,謝謝



匿名,30~39歲男性,詢問日期:2021/06/11

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


仍可到院檢查一下超音波較放心



回覆日期:2021/06/11

彙整補充說明


您好!根據您所描述的情況,長期酗酒確實可能導致多種健康問題,尤其是肝臟方面的疾病。
您提到的肝部位頓痛和眼白偏黃,這些症狀都可能與肝臟的健康狀況有關。

首先,肝臟是人體最大的內臟器官,負責多項重要功能,包括代謝、解毒、合成蛋白質等。
長期酗酒會對肝臟造成損害,可能導致酒精性肝病、脂肪肝、肝炎甚至肝硬化等問題。
您在108年和110年的體檢報告中,肝指數的變化顯示出戒酒後肝臟功能有所改善,這是非常正面的訊號。
肝指數的下降意味著肝臟的負擔減輕,功能逐漸恢復。

關於您提到的右側肋骨下方的頓痛,這可能與肝臟的狀況有關。
雖然肝臟本身沒有痛覺神經,但周圍的組織或肝臟的腫大可能會引起不適感。
您提到的頓痛感減少,顯示出戒酒後肝臟的改善,這是值得慶幸的。

至於眼白偏黃的情況,這可能是黃疸的表現,通常與肝臟功能不全或膽道問題有關。
雖然您眼科醫生認為您的眼白並不算特別黃,但如果您有其他症狀如皮膚發黃、尿色變深等,建議您進一步檢查肝功能,特別是膽紅素的水平。

儘管您目前的症狀似乎有所改善,但由於肝臟的健康狀況可能隱藏著潛在的問題,建議您還是定期進行醫療檢查。
尤其是肝臟的超音波檢查,可以更清楚地了解肝臟的結構和是否有其他病變。
即使目前沒有明顯的不適感,定期檢查仍然是非常重要的,因為某些肝臟疾病在早期可能不會有明顯的症狀。

在這段期間,您可以透過健康的生活方式來進一步促進肝臟的恢復,包括均衡飲食、適度運動、保持良好的作息等。
避免攝取過多的油脂和糖分,增加蔬菜和水果的攝取,這些都有助於肝臟的健康。

最後,若您有任何不適或擔心的情況,建議您不要猶豫,及時就醫檢查。
健康是最重要的,及早發現問題能夠及早治療,避免未來可能的嚴重後果。
希望您能夠持續保持健康的生活方式,並定期進行健康檢查,祝您早日康復!

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