左側身體長期痠痛：神經內科問題或生活習慣？-神經內科

左側身体從臉部到脚関節酸疼痛？

我這個症狀已經快一年了,做過很多檢查但是一直查不出什麼原因。
症狀全部發生在左側身體。
1. 左側臉頰一直有感覺口水流出,但是去抹擦卻沒有。
2. 左側肩膀關節一直酸疼，不會好。影響到整個左臂。感覺血液好像沒有留通到手指，左手肘關節也會感到酸疼。
3. 左側坐骨也會感到酸疼。
4. 左膝以下跟左手臂一樣關節酸疼，感覺血液無法流通道左脚趾。
通常經過按摩之後會好一點，但是症狀一直持續不會好轉。做過腦部MRI 和CT 都查不出問題。見過神經專科也不知所以然，該如何是好？今年46歲。感謝您的幫助。

侯小姐，40~49歲女性，詢問日期：2021/06/12

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

侯小姐您好：
根據您的描述似乎是脊椎神經根壓迫相關的問題。
如果頸椎神經根可能傳導到手臂。
若椎間盤突出造成神經根的壓迫就會變成神經性疼痛 ( 坐骨神經痛 ) ，症狀表現的位置常位於大腿後方、小腿外側，甚至於腳背腳趾等處。

感覺異常的原因除了神經之外，一些代謝性的疾病如甲狀腺功能異常，凝血功能、維生素缺乏、免疫功能異常、、等都可能加重因素。

建議您可以先固定同一家醫院也許可以找不同科的醫師，由不同的角度來幫您檢查及治療
當醫師開立檢查時，通常都有一些鑑別診斷的想法。

如果要諮詢第二意見可以先將前一家的完整資料提供參考

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江醫師關心您

回覆日期：2021/06/12
資料來源：台灣e院 - 左側身体從臉部到脚関節酸疼痛

彙整補充說明

根據您的描述，您左側身體長期痠痛的症狀已經持續快一年，並且經過多次檢查仍未能找到明確的原因，這樣的情況確實讓人感到困擾。
從您所提到的症狀來看，可能涉及多個方面的問題，包括神經系統、肌肉骨骼系統以及生活習慣等。

首先，您提到的左側臉頰有流口水的感覺，這可能與神經系統有關，特別是面神經的功能。
如果面神經受到壓迫或損傷，可能會導致感覺異常。
至於左側肩膀和手臂的酸痛，這可能是由於頸椎或肩部的神經根受到壓迫，導致神經性疼痛。
這種情況下，常見的診斷包括頸椎病或肩周炎等。

另外，您提到的坐骨部位的酸痛以及膝蓋以下的關節不適，可能與下肢的神經或血液循環有關。
這種情況下，建議檢查是否有坐骨神經痛的可能性，這通常會伴隨著腿部的麻木或刺痛感。
雖然您目前的症狀主要是酸痛，但長期的壓迫或炎症也可能導致這些感覺。

在生活習慣方面，長期的姿勢不良、缺乏運動或過度使用某些肌肉群都可能導致肌肉疲勞和疼痛。
建議您檢視自己的日常生活習慣，是否有長時間坐著或站著的情況，並適當調整姿勢，增加活動量。

針對您的情況，以下是一些建議：
1. 尋求專業意見：如果尚未進行過物理治療，建議您可以考慮尋求復健科醫師的幫助，進行針對性的物理治療，這可能有助於改善肌肉的緊張和疼痛。

2. 進一步檢查：如果症狀持續不改善，建議您可以考慮進一步的檢查，例如神經傳導速度檢查或肌電圖，這些檢查可以幫助評估神經的功能。

3. 生活方式調整：增加適度的運動，例如游泳、瑜伽或輕度的有氧運動，這些都有助於改善血液循環和肌肉的柔韌性。

4. 心理健康：長期的疼痛可能會影響心理健康，建議您也可以考慮尋求心理諮詢，幫助您應對疼痛帶來的情緒困擾。

最後，持續與醫療團隊保持良好的溝通，並定期回診，這樣可以更好地追蹤您的病情變化，及時調整治療方案。
希望您能早日找到病因，並獲得有效的治療，祝您健康！