#210721 回覆：神經內科問題及症狀分析-神經內科

#210721的回覆？

你好江醫師，我是#210721的發文者晴，有看到了醫師的回覆，內文中醫師針對了我的症狀進行了相關的提問，今日這篇文是針對這些提問進行回應，另外還有告知這幾日的新發現。

首先是關於醫師提問的疼痛範圍的問題，我的疼痛範圍是胸部以及胸部周圍，包括了腋下、背部、胸部下方（似乎是肋骨以及腰部）以及胸部上方與鎖骨中間的那一塊區域，除了這些地方之外，左右手以及脖子後方也有疼痛的情況。最頻繁疼痛的地方就是胸部附近這一塊區域，基本上左右兩側都會疼痛，但是就頻率而言右側要比左側來的多。
關於持續的時間的問題，自開始到現在發文的此時此刻大約已經三週了！

原先還有肚子痛跟頭痛的問題，但經由內科醫生診治後這兩個症狀已經改善很多，但除此之外上述的那些症狀幾乎沒有改善。

有嘗試擦一些藥膏(家裡人認為是工作拉傷造成疼痛）但這幾天下來感覺沒甚麼用

另外不知道是否是巧合，最近發現似乎洗完澡後的一段時間好像比較不會痛？我的習慣一直都是洗熱水澡，也不知道這些是否有關聯？

以及這幾日精神比較差，很疲勞，前兩天晚上八點就早早補眠去了，到今天早上起床精神感覺不錯後，似乎也覺得這些症狀的發生頻率似乎有降低？（不確定，但感覺比昨天少

網路上查了一些關於疲勞的資料，發現此類持續疼痛症狀代表器官已經病變可能會誘發癌症，看完之後有點害怕……

晴，20~29歲女性，詢問日期：2024/08/11

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

晴小姐您好：
您提到“三週...洗完澡後的一段時間好像比較不會痛？我的習慣一直都是洗熱水澡...”
您的症狀還在亞急性。
應該要先考慮肌筋膜炎，可能會出現疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有重壓感。天氣變化時症状加重，伸展活動後則可以減輕疼痛。
建議您可以多補充維生素Ｂ群，並提醒自己每半小時起身進行伸展運動，避免神經壓迫及肌肉緊繃造成症狀加重。

建議您可以到復健科門診檢查追蹤，尋找可能造成肌筋膜發炎的原因。

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
花醫/桃醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2024/08/11
資料來源：台灣e院 - #210721的回覆

彙整補充說明

您好，晴先生/小姐：
感謝您再次與我分享您的症狀及相關情況。
根據您所描述的疼痛範圍及持續時間，這些症狀可能涉及多種原因，值得進一步的檢查與評估。

首先，您提到的疼痛範圍包括胸部、腋下、背部及腰部等，這樣的疼痛可能與多種因素有關，例如肌肉拉傷、神經壓迫、甚至是內臟問題。
由於您提到疼痛主要集中在胸部附近，且右側疼痛頻率較高，這可能與胸部的肌肉或神經有關，特別是如果您有過度使用或拉傷的情況。

關於您提到的洗熱水澡後疼痛似乎減輕的情況，這可能是因為熱水澡能夠促進血液循環，放鬆肌肉，從而暫時緩解疼痛。
這是一個常見的現象，許多人在熱水澡後會感覺到身體的放鬆和疼痛的減輕。

至於您提到的疲勞感，這可能與多種因素有關，包括心理壓力、睡眠質量及身體狀況等。
持續的疼痛會影響到您的睡眠質量，進而導致白天的疲勞感加重。
建議您保持良好的作息，適當的運動，以及尋求心理上的支持，這些都有助於改善您的整體狀況。

您提到的對於癌症的擔憂，我理解這是非常自然的反應。
持續的疼痛確實可能是某些疾病的徵兆，但並不一定意味著癌症。
許多良性疾病也會引起類似的症狀。
建議您不要過度焦慮，應該尋求專業醫療人員的意見，進行必要的檢查以排除潛在的嚴重問題。

在這種情況下，建議您再次就醫，並告知醫生您所有的症狀及其變化，這樣醫生可以根據您的具體情況進行更深入的檢查。
可能需要進行的檢查包括胸部X光、超音波、MRI或CT掃描等，以便更清楚地了解您的身體狀況。

最後，請記得保持良好的生活習慣，適當的運動、均衡的飲食及充足的休息，這些都有助於改善您的健康狀況。
如果有任何新的症狀或疑慮，請隨時與醫療專業人員聯繫，並尋求他們的建議。

祝您早日康復，身體健康！如果有其他問題，隨時歡迎您再來詢問。