腹腔鏡術後傷口紅腫滲血原因及處理方法-外科

腹腔鏡術後傷口？

醫師您好：一個月前我因為膽結石做了微創單孔腹腔鏡手術（不用拆線的），術後傷口狀況都恢復的不錯，沒有發現什麼異狀。但是到現在滿一個月了，傷口卻突然有些微紅腫，微微滲了血絲，這情況是因為裡面還沒完全復原的原因嗎？這種情況適合擦藥還是再觀察看看，因為現在已沒有疼痛的感覺。

Eva，30~39歲女性，詢問日期：2021/06/13

陳家銘醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部澎湖醫院外科主任、肝膽腸胃暨乳房外科醫師

從你的描述無法確認是否是疤痕組織增生的現象，若有疑慮可以至醫療院所進一步確認。一般來說，疤痕(或是蟹足腫)的形成因人而異，甚至術後六個月內都還有增生的可能性，有些人會輔以美容膠貼覆減少張力的影響。

回覆日期：2021/06/13
資料來源：台灣e院 - 腹腔鏡術後傷口

彙整補充說明

在腹腔鏡手術後，傷口的恢復過程通常會經歷幾個階段。
根據您的描述，術後一個月出現傷口紅腫和微微滲血的情況，這可能是由於幾個原因造成的。

首先，手術後的傷口在癒合過程中，可能會出現輕微的紅腫和滲血，這在某種程度上是正常的，尤其是在手術後的前幾週。
這是因為身體正在進行修復，血液循環增加，可能導致局部的紅腫現象。
若傷口沒有其他感染的徵兆，如劇烈疼痛、膿液分泌或持續的高燒，則通常不必過於擔心。

然而，您提到的紅腫和滲血在手術後一個月才出現，這可能意味著傷口的癒合過程中出現了一些問題。
可能的原因包括：
1. 感染：即使在手術後一段時間，傷口仍有可能發生感染，特別是如果有外部細菌進入傷口的情況。

2. 疤痕組織增生：有些人可能會在手術後形成過多的疤痕組織，這可能導致紅腫和不適。

3. 內部出血：在某些情況下，手術後可能會有內部出血，這可能會導致傷口周圍的紅腫和滲血。

針對您的情況，建議您可以先觀察幾天，注意傷口的變化。
如果紅腫和滲血的情況持續不改善，或是出現其他症狀如疼痛加劇、發燒等，則應儘快就醫進行檢查。

在處理上，您可以考慮以下幾點：
1. 保持傷口清潔乾燥：避免傷口接觸水，並保持傷口的清潔，防止感染。

2. 避免過度活動：在傷口癒合期間，避免劇烈運動或過度拉扯傷口。

3. 使用藥物：如果有醫生開立的抗生素或消炎藥，依照醫囑服用。

4. 冷敷：若有紅腫的情況，可以考慮輕輕冷敷，但要避免直接接觸傷口，應用乾淨的布包裹冰塊。

總之，雖然術後出現輕微的紅腫和滲血在某種程度上是正常的，但若情況持續或加重，建議您儘早回診，讓醫生進行詳細檢查，以確保傷口的癒合過程正常，並排除任何潛在的問題。
希望您早日康復！