頭頂小腫塊是否需要神經外科檢查？-神經外科

彙整補充說明

對於您提到的頭頂小腫塊，首先要了解腫塊的性質以及可能的原因。
根據您的描述，這個腫塊直徑約4.5公分，並且在過去的五年中有過圓形禿的歷史。
腫塊的硬度和微凸的特徵，加上不痛的情況，讓人擔心，但這並不一定意味著它是惡性的。

在醫學上，頭部的腫塊可以有多種原因，包括但不限於脂肪瘤、囊腫、骨腫瘤或其他良性腫瘤。
由於您提到這個腫塊在過去的五年中並未有明顯變化，且不伴隨疼痛，這通常是良性腫瘤的特徵。
然而，腫塊的變化仍然需要密切觀察，特別是當它開始變得更加明顯或有增大的趨勢時。

根據醫學建議，若腫塊在未來的幾週內持續增大，或是出現其他症狀（如疼痛、紅腫、發熱等），建議您儘早就醫，並考慮掛號神經外科或外科門診進行進一步檢查。
神經外科醫生能夠透過詳細的檢查和影像學檢查（如CT或MRI）來評估腫塊的性質，並排除任何潛在的神經系統問題。

此外，您提到的圓形禿可能與自身免疫反應有關，這種情況下，皮膚科醫生可能會提供更具針對性的治療建議。
若腫塊與圓形禿有關，可能需要進一步的皮膚科評估。

在此情況下，建議您可以先觀察腫塊的變化，並定期自我檢查。
如果腫塊的大小、形狀或感覺有明顯變化，或是伴隨其他不適症狀，則應立即就醫。
即使目前腫塊不痛，定期的醫療檢查仍然是非常重要的，以確保健康狀況的穩定。

總結來說，對於頭頂的小腫塊，若未來有變化或不適，建議您尋求神經外科或外科的專業意見，進行必要的檢查和評估，以確保及早發現任何潛在的問題。
保持對自身健康的關注是非常重要的，若有任何疑慮，及時就醫是最好的選擇。
希望您能夠早日獲得清楚的診斷與安心的治療。