半夜胃痙攣及手腳抽筋：是否需就醫？-神經內科

半夜胃痙攣及其他症狀？

6/17 凌晨突然一陣想吐，伴隨而來的是嚴重胃痙攣，大概過了五分鐘之後狂冒冷汗，手腳開始出現抽筋症狀（不自主用力，往胸前交叉；雙腳顛起無法放鬆，且無法施力）緊接著下腹痛，腹瀉完後手腳抽筋有趨緩。但後續每隔半小時就會吐一次，第一次吐出了晚餐，第二次之後只有剛吞下的正露丸，第三次之後吐出胃養健膠囊，其他次都是胃水。
雖然早上好很多了，但還是想詢問醫師這樣是否有需要去醫院做什麼類型的檢查，因為半年前也出現過相同症狀，但是去看的是肝膽腸胃科，結果就是不了了之。

李小姐，20~29歲女性，詢問日期：2021/06/17

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

李小姐您好：
您的症狀應該是急性腹痛合併過度換氣的症狀。
急性胃炎可能要找原因，如藥物、食物或是消化性潰瘍...等。

至於，過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，並引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。
通往腦部的血流因血管收縮而減少，會產生頭暈、麻木（特別是嘴唇附近及上肢）、無力。
血鈣降低，則導致手腳肌肉抽搐、痙攣。血中二氧化碳過低，常常讓病人覺得呼吸困難，過量的呼吸運動，則會導致胸痛，經口大量呼吸造成口乾，有時空氣因而進入腸胃，引發脹氣、打噎等症狀。

治療方面，會請病人找出壓力源並解決之，您的問題是胃痛。
做肌肉放鬆操，學習放鬆的技巧。
藥物治療通常是給予肌肉鬆弛劑，抗焦慮劑。

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！

祝您身體健康平安喜樂
桃醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2021/06/17
資料來源：台灣e院 - 半夜胃痙攣及其他症狀

彙整補充說明

根據您描述的症狀，您在半夜突然出現的胃痙攣、想吐、冷汗、手腳抽筋以及隨後的腹痛和腹瀉，這些都可能是急性胃腸道問題的表現。
這些症狀可能與急性胃炎、食物中毒、腸胃道感染或其他消化系統的問題有關。
由於您提到的手腳抽筋，這可能與過度換氣、電解質失衡（如鈣、鉀等）或脫水有關。

首先，您提到的手腳抽筋可能是因為在嘔吐過程中，身體失去了一些電解質，特別是鉀和鈣，這可能導致肌肉痙攣。
冷汗和想吐的情況也可能是因為身體對疼痛或不適的反應，這是一種自我保護的機制。

儘管早上感覺好轉，但由於您在短時間內經歷了多次嘔吐和腹瀉，這可能導致脫水，特別是如果您沒有能夠有效補充水分和電解質的話。
脫水會進一步加重身體的不適，並可能引發其他健康問題。

考慮到您之前有過類似的症狀，並且這次的情況似乎更加嚴重，我建議您應該去醫院就醫。
醫院可以進行必要的檢查，例如血液檢查以評估電解質水平、腹部超音波或其他影像學檢查，以排除其他潛在的問題，如膽結石、腸道阻塞等。

在醫院，醫生可能會給您補充液體和電解質，並根據檢查結果提供適當的治療方案。
如果懷疑是胃炎或其他消化系統的問題，醫生可能會建議進一步的檢查，如胃鏡檢查，以確定病因。

此外，您在就醫時可以向醫生詳細描述您的症狀，包括發作的頻率、持續時間、伴隨的其他症狀（如發燒、食慾不振等），這有助於醫生做出更準確的診斷。

總之，基於您目前的症狀和過去的病史，建議您儘快就醫，以確保能夠得到適當的診斷和治療。
健康是最重要的，及早處理可以避免病情惡化。
希望您早日康復！