小孩持續發燒三天,該如何處理?-兒科

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小孩從6/16晚上開始發燒?


醫生您好。
小孩1y2m,16號晚上九點左右開始覺得小孩體溫有點高38.多,17號凌晨一點量38.6給了退燒藥,約一小時之後退燒,17號早上10點左右又燒到39.2又給了退燒藥。
吃完退燒藥都有退燒隔幾個小時溫度又慢慢升高,下午六點又吃了一次退燒藥,降到37.5徘徊,之後都沒再給藥。
6/18整天溫度在37-37.4之間沒有發燒以為沒事了,但現在6/19半夜兩點又燒到38.2。
目前在長牙,一次四顆,本來已有8顆牙。
不知道是長牙引起還是其他原因,體力正常。
吃飯正常,尿液顏色正常味道有增加一些,排便之前2-3次,這三天只有一次也很硬。
喝水正常沒增加。
發燒目前只能掛大醫院急診,但基隆長庚急診說只能在外面帳篷跟其他人一起候診,不能去小兒科,很擔心風險,但燒燒退退已經三天以上,想請問您的建議,謝謝回答,話很冗長抱歉。
🙏🙏🙏



Yui,0~9歲男性,詢問日期:2021/06/19

蕭凱文 醫師回覆-兒科


長牙齒不會發燒那麼多天。
發燒3天以上就是要注意,在沒有一直用退燒藥的情況下,活動力正常,發燒的體溫最高點有較之前開始下降,且兩次發燒的時間間隔有較之前開始拉長,也許還可以觀察。
但若活動力不好,或發燒的最高點都還是很高,或發燒的間隔還是很密集,建議還是需要至大醫院檢查為宜。



回覆日期:2021/06/19

彙整補充說明


針對您提到的小孩持續發燒的情況,首先要恭喜您在這段時間內仍能保持冷靜,並且仔細觀察孩子的狀況。
根據您所描述的情況,小孩已經持續發燒三天,且體溫在38度以上,這樣的情況確實需要特別注意。

首先,發燒本身是一種身體對抗感染的自然反應,尤其是在小孩的情況下,常見的原因包括病毒感染、細菌感染或其他炎症反應。
雖然長牙可能會引起輕微的發燒,但通常不會導致持續高燒三天以上。
根據醫學文獻,長牙的發燒通常不會超過38.5度,且持續時間也不會這麼長。
因此,您需要考慮其他可能的原因。

在這種情況下,建議您注意以下幾點:
1. 觀察其他症狀:除了發燒,還需要觀察小孩是否有其他症狀,例如咳嗽、流鼻水、腹痛、嘔吐、腹瀉等。
如果有這些症狀,可能需要進一步檢查。

2. 活動力和食慾:您提到小孩的體力正常,這是一個好現象,但如果食慾下降,則需要特別注意,因為這可能會導致脫水或營養不良。

3. 尿液和排便情況:尿液顏色正常且排便情況不佳,可能需要關注是否有脫水的情況。
建議增加水分攝取,並觀察排便狀況。

4. 就醫建議:由於小孩已經持續發燒三天,且有反覆發燒的情況,建議您儘快帶小孩就醫。
雖然您提到在急診候診的風險,但持續的發燒可能需要進一步的檢查,例如血液檢查、尿液檢查或影像學檢查,以排除細菌感染或其他潛在的健康問題。

5. 退燒藥的使用:在使用退燒藥時,請遵循醫生的建議,並注意不要過度依賴退燒藥,因為這只是暫時緩解症狀,並不能解決根本問題。

總結來說,持續發燒三天以上的情況,尤其是伴隨其他症狀時,建議儘快就醫,尋求專業醫療人員的評估和治療。
希望您的小孩能早日康復,並且在這段時間內保持良好的水分攝取和休息。

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