小孩子高熱不退，如何處理？-兒科

小孩子發燒一直39度多？

小孩子發燒39度多喉嚨一直都是燙的看過小兒科退燒藥塞屁股也用了還是一樣怎麼辦？

文熾，20~29歲男性，詢問日期：2013/08/18

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

各種退燒藥的效果都只能維持幾個小時，其目的在帶給兒童短暫的舒適。如果疾病的過程還沒結束(常見的病毒感染平均發燒三四天，有些可能持續達一週)，退燒以後又燒起來(甚至未降至正常體溫)是很常見的事情。冰枕、溫水拭浴等物理退燒法，並不會有退燒效果，反而可能造成發燒兒童額外的不舒服。發燒是免疫系統的反應，並不會傷害病童身體。家長必須注意有無下列的危險病徵，並持續遵從醫矚追蹤治療(發燒的有無、體溫的高低都不一定能代表疾病嚴重度):無論有無發燒，如果兒童出現下列情形，宜儘速至兒科專科醫師處診治：三個月以下嬰兒出現發燒，尿量大幅減少，哭泣時沒有眼淚，意識不清，持續昏睡、未發燒時燥動不安、眼神呆滯，痙攣、肌抽躍、肢體麻痺，持續頭痛與嘔吐，頸部僵硬，咳痰有血絲，未發燒時呼吸急促、呼吸困難、吸氣時胸壁凹陷，心跳速度太慢、心跳不規則，無法正常活動，例如不能爬樓梯、走小段路會很喘，皮膚出現紫斑，嘴唇、手指、腳趾發黑。

回覆日期：2013/08/18
資料來源：台灣e院 - 小孩子發燒一直39度多

彙整補充說明

小孩子高熱不退的情況，確實會讓家長感到非常擔心。
首先，發燒本身是一種免疫反應，通常是身體對抗感染的自然反應。
對於小孩來說，發燒的原因可能有很多，包括病毒感染、細菌感染、過敏反應等。
當孩子的體溫超過39度時，家長應該特別留意，並採取適當的措施來處理。

首先，您提到已經使用了退燒藥，這是常見的處理方式。
退燒藥的效果通常只能維持幾個小時，並且如果根本的感染未解決，體溫可能會再次上升。
這是因為退燒藥只是暫時緩解症狀，並不會治療引起發燒的根本原因。
因此，持續的高燒可能需要進一步的醫療評估。

在此情況下，建議您注意以下幾點：
1. 觀察症狀：除了發燒，還要注意孩子是否有其他症狀，如呼吸急促、持續嘔吐、腹脹、意識不清等。
如果出現這些情況，應立即就醫。

2. 保持水分：高燒會導致身體流失大量水分，因此要確保孩子有足夠的水分攝取。
可以給孩子喝水、稀釋的果汁或電解質飲料，以防脫水。

3. 物理降溫：可以用濕毛巾輕輕擦拭孩子的身體，或是用溫水浴來幫助降溫。
避免使用冰水，因為這可能會使孩子感到不適。

4. 適當的衣物：在發燒時，應該讓孩子穿著輕便的衣物，避免過度包裹，這樣可以幫助散熱。

5. 定期測量體溫：持續監測孩子的體溫，並記錄下來，以便在就醫時提供給醫生參考。

6. 尋求醫療幫助：如果孩子的高燒持續不退，或伴隨有其他異常症狀，建議儘快帶孩子去看小兒科醫師。
醫生可能會進行進一步的檢查，例如血液檢查或影像學檢查，以確定發燒的原因。

7. 注意精神狀態：如果孩子在發燒期間出現意識不清、持續哭鬧或無法安靜下來的情況，這也是需要立即就醫的信號。

總之，發燒是身體對抗感染的一種反應，但持續的高燒可能需要醫療介入。
家長在這個過程中要保持冷靜，並根據孩子的具體情況採取相應的措施。
如果有任何疑慮，及時尋求專業醫療意見是最重要的。
希望您的孩子能早日康復！