小孩子高熱不退,如何處理?-兒科

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小孩子發燒一直39度多?


小孩子發燒39度多喉嚨一直都是燙的看過小兒科退燒藥塞屁股也用了還是一樣怎麼辦?



文熾,20~29歲男性,詢問日期:2013/08/18

蕭凱文 醫師回覆-兒科


各種退燒藥的效果都只能維持幾個小時,其目的在帶給兒童短暫的舒適。
如果疾病的過程還沒結束(常見的病毒感染平均發燒三四天,有些可能持續達一週),退燒以後又燒起來(甚至未降至正常體溫)是很常見的事情。
冰枕、溫水拭浴等物理退燒法,並不會有退燒效果,反而可能造成發燒兒童額外的不舒服。
發燒是免疫系統的反應,並不會傷害病童身體。
家長必須注意有無下列的危險病徵,並持續遵從醫矚追蹤治療(發燒的有無、體溫的高低都不一定能代表疾病嚴重度):無論有無發燒,如果兒童出現下列情形,宜儘速至兒科專科醫師處診治:三個月以下嬰兒出現發燒,尿量大幅減少,哭泣時沒有眼淚,意識不清,持續昏睡、未發燒時燥動不安、眼神呆滯,痙攣、肌抽躍、肢體麻痺,持續頭痛與嘔吐,頸部僵硬,咳痰有血絲,未發燒時呼吸急促、呼吸困難、吸氣時胸壁凹陷,心跳速度太慢、心跳不規則,無法正常活動,例如不能爬樓梯、走小段路會很喘,皮膚出現紫斑,嘴唇、手指、腳趾發黑。


回覆日期:2013/08/18

彙整補充說明


小孩高燒不退的情況確實讓家長非常擔心,尤其是當體溫持續在39度以上,且伴隨喉嚨不適等症狀時,更需要謹慎處理。
首先,發燒本身是身體對抗感染的一種自然反應,通常是由於病毒或細菌感染引起的。
對於小孩來說,發燒的原因可能有很多,包括上呼吸道感染、腸胃炎、耳部感染等。

在處理小孩高燒不退的情況時,以下幾點是值得注意的:
1. 持續監測體溫:建議家長定時測量小孩的體溫,並記錄下來。
這樣可以幫助醫生了解病情的變化。

2. 適當使用退燒藥:退燒藥如對乙醯氨基酚(Acetaminophen)或布洛芬(Ibuprofen)可以幫助降低體溫,讓小孩感覺舒適。
使用時要遵循醫生的指示,並注意劑量。
若使用肛門栓劑,應確保間隔時間足夠,通常建議每6小時使用一次。

3. 物理降溫:可以使用溫水擦拭小孩的身體,水溫應在36℃至37℃之間,這樣可以幫助散熱。
避免使用冰水或過冷的水,因為這可能會讓小孩感到不適。

4. 保持水分攝取:發燒會導致身體流失水分,因此要確保小孩有足夠的水分攝取。
可以給予清水、稀釋的果汁或電解質飲料,避免脫水。

5. 觀察其他症狀:如果小孩出現呼吸急促、持續嘔吐、腹脹、活動力明顯減退、或有抽搐等情況,應立即就醫。
這些可能是更嚴重疾病的徵兆。

6. 就醫檢查:如果高燒持續不退,或伴隨其他不尋常的症狀,建議儘快帶小孩去看小兒科醫師。
醫生可能會進行進一步的檢查,如血液檢查、尿液檢查或影像學檢查,以確定發燒的原因。

7. 注意休息:讓小孩多休息,避免過度活動,這樣有助於身體恢復。

最後,發燒本身並不一定代表嚴重疾病,但持續高燒不退的情況需要引起重視。
家長應該保持冷靜,根據小孩的具體情況,適時尋求醫療幫助。
希望您的小孩能早日康復!

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