幼兒高燒不退，是否為嚴重疾病？-兒科

幼兒發高燒？

醫師你好:
我的女兒今年2歲四個月’’前兩星期有感冒帶去看小兒科拿藥吃’’一直斷續沒好’’
直到八號晚上發起高燒至39.5度’’我有給予塞劑後退燒’’但是到了9號早上又復
燒’’我帶至桃園縣中歷市之歷新市區醫院看診’’小兒醫師說沒事因感冒引起’’回
家休息吃藥就好’’我問他會不會是肺炎他說不可能’’結果回家後陸續一直發燒’’
退燒不到四小時又燒而且都燒很高’’腹脹如鼓四至五天上一次廁所’’小女沒有
聽到咳嗽只有流鼻水’’喉嚨聲音很啞睡覺時會聽到氣管呼嚕聲’’我很擔心燒一
直不退不知如何是好?

阿咪，30~39歲女性，詢問日期：2004/11/10

林文賢醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：臺東基督教醫院小兒胸腔科主治醫師

行政院衛生署台南醫院小兒科主任林文賢醫師回覆

DEAR阿咪：
小朋友高燒了好幾天，一定讓您很擔心。幼兒時期因為本身的抵抗力還不足夠，因此遭遇到環境中的病源體，就容易引起感染，如上呼吸道感染等，而有發燒的現象。但是在每一次的感冒發燒後，一方面小朋友的身體，會產生對抗的抗體及抵抗力，另一方面，隨著年齡長大，身體的免疫功能也日趨成熟，這些上呼吸道感染、發燒的頻率也就會慢慢減少。

其實發燒也是身體自然的防禦反應，讓體內的免疫抵抗能力活絡起來，以對抗外來的病源體。因此家長要學習的是當小朋友突然發燒時要如何處理。如全身都發燙時要減少衣服及被蓋，以及用濕毛巾擦拭身體，藉水份蒸發帶走熱量而降低體溫，適時補充水份等等。

當然，如果小朋友已高燒多日不退，或者發現有胃口差，不發燒時也不會玩、也不會笑等活動力減退的現象，建議家長還是要趕快帶小朋友到小兒科醫師處，再做一次的診察。

台南醫院祝您身體健康‧萬事如意！！

回覆日期：2004/11/10
資料來源：台灣e院 - 幼兒發高燒

彙整補充說明

幼兒高燒不退的情況確實會讓家長感到非常擔心，尤其是當孩子的體溫持續在39度以上，且伴隨有其他症狀時。
根據您提供的情況，您的女兒在經歷了感冒後，出現了高燒、腹脹、排便不規則以及喉嚨聲音啞等症狀，這些都可能是身體正在對抗某種感染的表現。

首先，發燒本身是一種身體的自然防禦反應，通常是由於感染（如病毒或細菌）引起的。
幼兒的免疫系統尚未完全成熟，因此對於各種病原體的抵抗力較弱，容易出現發燒的情況。
根據醫學文獻，幼兒的發燒通常是由上呼吸道感染、腸胃炎或其他病毒感染引起的，這些情況在大多數情況下是良性的，隨著時間的推移會自行恢復。

然而，當發燒持續不退，且伴隨有其他症狀（如腹脹、排便不規則、嗓音啞等），這可能提示著潛在的更嚴重的問題。
例如，腹脹可能與腸道的感染或阻塞有關，而排便不規則則可能是腸胃功能受損的表現。
喉嚨聲音啞和氣管呼嚕聲則可能與上呼吸道的感染有關，這些都需要醫生進一步的評估。

在這種情況下，建議您再次帶孩子去看小兒科醫生，並詳細描述所有的症狀，包括發燒的持續時間、體溫的變化、腹脹的程度、排便的頻率及性質等。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如血液檢查、尿液檢查或影像學檢查，以排除其他潛在的疾病，如肺炎、腸道感染或其他細菌感染。

如果醫生已經排除了嚴重疾病的可能性，您可以在家中繼續觀察孩子的情況，並適當使用退燒藥來控制體溫。
同時，確保孩子有足夠的水分攝取，以防止脫水。
若孩子出現食慾不振、活動力減退或其他異常情況，應立即就醫。

最後，持續的高燒確實可能對幼兒的健康造成影響，尤其是如果伴隨著其他嚴重症狀。
因此，及時的醫療評估和適當的治療是非常重要的。
希望您的女兒能夠早日康復，並恢復健康的生活。