79歲長輩中風後持續咳嗽，胸腔內科檢查無異常，該如何處理？-胸腔內科

咳嗽問題？

醫師您好：家中長輩今年79歲，因前年中風之後持續在服藥，有Liziana及Strocain，但中風之後長期咳嗽，醫師有開止咳化痰藥給家中長輩，但都沒有效果，持續在咳嗽，於今年5月時，到胸腔內科檢查Ｘ光及氣喘指數，皆未有異狀，請教醫師我們該如何做比較好？如有需補充哪些營養也請給予意見，謝謝您
！辛苦了！

Hanna，20~29歲女性，詢問日期：2021/06/21

黃伊文醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：台灣e院胸腔內科醫事人員

Dear j-bear 22: 長輩有中風過其中樞控制咳痰能力會受損
所以容易積痰再刺激支氣管引起咳嗽此時給予藥物只能短暫幫忙
最好多給予拍痰動作
營養只要能吸收多給點蛋白質
彰化醫院關心您

回覆日期：2021/06/21
資料來源：台灣e院 - 咳嗽問題

彙整補充說明

針對您提到的79歲長輩在中風後持續咳嗽的情況，首先要理解中風對於身體的影響。
中風後，患者的呼吸系統功能可能會受到影響，尤其是咳嗽反射的能力可能會減弱，這使得患者更容易積痰，進而引發持續的咳嗽。
即使胸腔內科的檢查結果顯示沒有異常，持續的咳嗽仍然可能與多種因素有關。

首先，建議您可以考慮以下幾個方面來處理這個問題：
1. 拍痰與呼吸訓練：由於中風後的咳嗽可能與痰液積聚有關，建議可以進行拍痰的動作，這有助於促進痰液的排出。
可以請專業的物理治療師指導如何進行有效的拍痰和呼吸訓練，這對於改善咳嗽症狀可能會有幫助。

2. 藥物調整：雖然您提到已經使用了止咳化痰藥，但如果這些藥物效果不佳，建議再次與醫師討論，看看是否需要調整藥物或是改用其他類型的治療。
某些情況下，可能需要使用更強效的藥物或是針對特定病因的治療。

3. 營養補充：中風後的患者通常需要額外的營養支持，以促進康復。
建議增加蛋白質的攝取，例如魚、肉、豆類等，這有助於增強免疫系統和促進身體的修復。
此外，保持充足的水分攝取也非常重要，因為水分可以幫助稀釋痰液，減少咳嗽的頻率。

4. 環境因素：確保居住環境的空氣質量良好，避免煙霧、灰塵和其他過敏原的刺激。
使用加濕器可以幫助保持空氣濕潤，減少呼吸道的刺激。

5. 定期追蹤檢查：持續的咳嗽可能需要定期的醫療評估，建議定期回診，並與醫師討論病情的變化。
如果咳嗽持續不改善，可能需要進一步的檢查，如肺功能測試或其他影像學檢查，以排除潛在的問題。

6. 心理支持：長期的咳嗽和健康問題可能會對患者的心理造成影響，建議提供情感上的支持，並鼓勵他們參加一些輕鬆的活動，以改善心情。

最後，持續與醫療團隊保持良好的溝通，及時反映病情的變化，這對於制定合適的治療方案至關重要。
希望您的長輩能夠早日改善咳嗽的情況，恢復健康！