79歲長輩中風後持續咳嗽,胸腔內科檢查無異常,該如何處理?-胸腔內科

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咳嗽問題?


醫師您好:家中長輩今年79歲,因前年中風之後持續在服藥,有Liziana及Strocain,但中風之後長期咳嗽,醫師有開止咳化痰藥給家中長輩,但都沒有效果,持續在咳嗽,於今年5月時,到胸腔內科檢查X光及氣喘指數,皆未有異狀,請教醫師我們該如何做比較好?
如有需補充哪些營養也請給予意見,謝謝您!辛苦了!



Hanna,20~29歲女性,詢問日期:2021/06/21

黃伊文 醫師回覆-胸腔內科


Dear j-bear 22: 長輩 有中風過 其中樞控制咳痰能力會受損所以容易積痰再刺激支氣管 引起咳嗽 此時給予藥物 只能短暫幫忙最好多給予拍痰動作營養只要能吸收多給點蛋白質彰化醫院關心您



回覆日期:2021/06/21

彙整補充說明


針對您提到的79歲長輩中風後持續咳嗽的情況,首先要了解中風後的咳嗽可能與多種因素有關。
中風可能影響到吞嚥功能,導致食物或液體誤吸入氣道,進而引發咳嗽。
此外,中風後的神經系統損傷也可能影響到咳嗽反射的正常運作,造成痰液無法有效排出,進而刺激呼吸道,導致持續咳嗽。

您提到的胸腔內科檢查結果顯示X光及氣喘指數均無異常,這意味著在肺部結構上並未發現明顯的病變。
然而,這並不排除其他潛在的問題,例如過敏反應、慢性支氣管炎或是由於長期服用某些藥物引起的副作用。
特別是Liziana和Strocain這類藥物,可能會對呼吸道產生影響。

在處理這種情況時,建議可以考慮以下幾個方面:
1. 進一步的評估:如果咳嗽持續不癒,建議再次尋求專科醫師的意見,可能需要進一步的檢查,例如肺功能測試或支氣管鏡檢查,以排除其他潛在的病因。

2. 拍痰及物理治療:由於中風後的吞嚥功能可能受損,建議可以進行拍痰的物理治療,幫助排出氣道中的痰液,減少刺激引起的咳嗽。
這可以由專業的物理治療師指導進行。

3. 環境調整:確保居住環境的空氣質量良好,避免接觸過敏原,如塵蟎、煙霧或強烈的氣味,這些都可能加重咳嗽的情況。

4. 營養補充:在營養方面,建議增加高蛋白質的食物攝取,如魚、肉、蛋、豆類等,這有助於增強免疫力和促進身體恢復。
此外,保持充足的水分攝取也非常重要,以幫助稀釋痰液,減少咳嗽的頻率。

5. 藥物調整:如果目前的止咳化痰藥物效果不佳,應與醫師討論是否需要調整用藥,或是考慮其他類型的藥物來緩解咳嗽。

6. 定期追蹤:由於長輩的身體狀況較為脆弱,建議定期回診,隨時監測咳嗽的變化及其他健康狀況,以便及早發現問題並進行處理。

總之,持續的咳嗽不僅影響生活品質,也可能是潛在健康問題的警訊。
透過專業的醫療評估和適當的處理,可以有效改善長輩的症狀,提升其生活品質。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您的長輩早日康復!

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建議再與您的主治醫師討論病情狀況,是否做進一步的相關檢查。祝健康。

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