手部肌肉顫動的原因與處理方法-神經內科

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肌肉顫動?


醫生您好:大約從上週開始發現右手大拇指下方的肌肉會不定時跳動(肉眼可見),有時間隔幾分鐘有時間隔幾小時發生,跳動頻率時快時慢,通常是長的收縮(一下持續一至兩秒)及快速跳動(一秒多下)交錯發生,而這兩天開始注意到手臂、腿等部位也開始零星出現跳動,但似乎是在隨機的地方,且不像大拇指一樣固定於一個地方,其他部位的跳動比較沒有重複發生在相同地方,今天深夜開始左手大拇指下方肌肉也出現跳動(肉眼難察覺),收縮幅度沒右手來的明顯,不同於右手比較慢速的收縮比較像是單純的快速跳動,剛好這一兩週睡眠時間不固定且品質較不佳,這兩天失眠特別嚴重症狀似乎也有加強,想請問醫生這是否單純疲勞導致,或是不能排除其他疾病之可能?
謝謝您!


陳先生,20~29歲男性,詢問日期:2021/06/27

江俊宜 醫師回覆-神經內科


陳先生您好:您的症狀可能要考慮良性肌肉顫動,生活中有些情況可能要引起這樣的問題,如運動,急性病毒感染,焦慮及藥物使用。
其中,長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。
此外有些藥物可能加重顫動:利尿劑,皮質激素以及過量的咖啡因。
有些感染也會造成神經炎,如恙蟲病...等。
許多患者存著在這樣一個惡性循環,輕微的微肉跳引起焦慮緊張,焦慮又加重了肌肉跳動,進一步引起了患者的恐慌和焦慮。
如果您的症狀有合併感覺異常,可能要考慮脊椎神經根受到壓迫的情形。
這些症狀會因為休息不過或是缺乏B群而變得嚴重。
正常生活作息,可以在白天多補充維生素B群,並提醒自己每半小時起身進行伸展運動,避免神經壓迫及肌肉緊繃造成症狀加重。
睡前4 -5小時洗個熱水澡、按摩,或睡覺會獲得改善。
藥物治療通常是給予肌肉鬆弛劑,抗焦慮劑,以及輕微的止痛劑。
建議您可以到神經內科門診檢查追蹤但,因為近日COVID 19疫情緊繃,建議等待疫情穩定之後,再到醫院進行檢查。
請在就醫前後落實自我保護,清潔消毒,落實防疫新生活。
感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫神內 江俊宜醫師 關心您

回覆日期:2021/06/27

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,手部肌肉顫動可能由多種因素引起,包括生理性顫抖、焦慮、疲勞、缺乏睡眠、甚至是某些藥物的副作用等。
以下是一些可能的原因及處理方法,供您參考。


可能的原因
1. 生理性顫抖:這種顫抖通常在壓力、緊張或疲勞時出現,並且在放鬆後會減輕。
這種情況下,顫抖的頻率和強度可能會隨著情緒波動而變化。

2. 疲勞與睡眠不足:您提到最近的睡眠品質不佳,這可能會導致肌肉的疲勞和顫動。
長時間的疲勞會使肌肉無法正常放鬆,進而引發顫動。

3. 缺乏維生素:特別是維生素B群的缺乏,可能會影響神經系統的功能,導致肌肉顫動。

4. 焦慮與壓力:焦慮和壓力會引起身體的緊張反應,這可能會導致肌肉不自主地顫動。

5. 神經系統問題:雖然您提到的症狀可能不太符合某些神經系統疾病(如帕金森氏症),但如果顫動持續加重或伴隨其他症狀(如感覺異常、無力等),則應考慮進一步檢查。


處理方法
1. 改善睡眠品質:建立規律的作息時間,避免在睡前使用電子產品,並可以考慮進行放鬆練習,如冥想或深呼吸,來幫助提高睡眠品質。

2. 適度運動:進行適度的運動可以幫助減輕壓力,促進血液循環,並有助於肌肉的放鬆。
建議每天進行一些輕度的伸展運動,特別是針對手部和手臂的運動。

3. 補充維生素:可以考慮補充維生素B群,這對神經系統的健康非常重要。
飲食中多攝取富含維生素B的食物,如全穀類、肉類、蛋類和綠葉蔬菜。

4. 減少咖啡因攝取:如果您有攝取咖啡、茶或其他含咖啡因的飲料,建議減少攝取量,因為咖啡因可能會加重顫動的情況。

5. 尋求專業醫療建議:如果症狀持續或加重,建議您尋求神經內科醫師的專業評估,以排除其他潛在的健康問題。
醫生可能會建議進行神經傳導檢查或肌電圖檢查,以進一步了解您的情況。

總之,手部肌肉顫動的原因可能多種多樣,從生活習慣到潛在的健康問題都有可能影響。
建議您從改善生活作息和減少壓力入手,並在必要時尋求專業醫療幫助。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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