新冠肺炎快篩陽性(續三)改寫為COVID-19 PCR檢測結果持續上升,該如何處理?-內科

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新冠肺炎快篩陽性(續三)?


洪醫師,您好,我是6/15 PCR確診的患者,經過在印尼的自我隔離&只有第一周服用印尼感冒成藥+清冠一號約兩周&目前持續服用中藥後,6/29第三次的PCR檢測報告出來:SARS-Cov-2 Gene RdRp: 36.26(6/15是23.2
5、6/19是26.30)SARS-Cov-2 ORF 1ab: 35.50(6/15是21.2
6、6/19是22.96)有大幅的正向發展,但因印尼的CT值需要大於40才算陰性,故報告顯示為陽性。
目前身體症狀:有時候會乾咳、容易頭痛、易疲累、嗅覺不敏銳,身體紅疹慢慢退去以下有幾個問題需要請教洪醫師:1. 6/15~6/29歷程已14天以上,CT值朝正向發展,是否真的還是屬於陽性且仍具有傳染力?2. 因為感染過新冠病毒,身體是否會有抗體,且可維持多久?3. 目前是否可以打疫苗或是多久以後才能開始打疫苗?4. 身體仍有症狀是正常的嗎? 尤其是頭痛較為明顯,又擔心一直吃止痛藥會有慣性。
以上,謝謝洪醫師。



J,30~39歲女性,詢問日期:2021/06/30

洪元斌 醫師回覆-內科


您好1. 只要有CT值都算是陽性個案差別在於 CT值大於多少算是沒有傳染力 可以解除隔離有些國家認為是 26, 30 40 都有 這是各國自己的規定2. 只要感染過 抗體會維持很多年不過您的疑問應該是 還會不會再感染?目前研究認為 大約1/4的人會再次感染另外 如果病毒變種 抗體保護力也會比較差3. 學理上 只要症狀改善 就可以打疫苗加強抗體效果不過要看當地政府有沒有相關規定4. 是的 這是正常的 很多人症狀會持續數周謝謝您的提問



回覆日期:2021/06/30

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. CT值與傳染力:根據您的PCR檢測結果,CT值(循環閾值)在36.26和35.50的情況下,雖然數值有上升,但仍然顯示為陽性。
CT值的高低通常與體內病毒量有關,CT值越高,表示病毒量越低。
一般來說,CT值大於30或35時,傳染力會顯著下降,但這並不意味著完全沒有傳染力。
不同國家對於CT值的標準有所不同,印尼的標準是40,因此您仍需遵循當地的防疫規定,並持續觀察自身症狀。

2. 抗體的產生與持續時間:感染新冠病毒後,人體會產生抗體以對抗病毒。
研究顯示,大多數人在感染後的幾週內會產生抗體,並且這些抗體可能會持續數月甚至數年。
然而,抗體的持續時間因人而異,且隨著病毒變種的出現,抗體的保護力可能會減弱。
因此,即使您已經感染過,仍有可能再次感染。

3. 疫苗接種的時機:根據目前的建議,若您在感染後症狀改善且已經過了一段時間(通常建議至少等到症狀消失後的幾週),您可以考慮接種疫苗。
這不僅能增強您的免疫系統,還能提高對變種病毒的防護能力。
具體的接種時間建議您諮詢當地的醫療機構或公共衛生單位,以獲得最新的指導。

4. 持續症狀的正常性:在感染新冠病毒後,許多患者會經歷持續的症狀,這被稱為「長新冠」。
常見的症狀包括疲勞、頭痛、咳嗽、嗅覺異常等。
這些症狀可能會持續數週甚至數月,這是正常的反應。
對於頭痛的情況,若您擔心長期服用止痛藥會產生依賴性,建議您可以尋求醫師的建議,並考慮其他非藥物的緩解方式,如休息、適度的運動和保持良好的生活習慣。

總結來說,您的情況需要持續監測,並遵循當地的防疫措施。
若有任何不適或症狀加重,建議及時就醫。
保持良好的生活習慣,增強免疫力,並在適當的時候考慮接種疫苗,以保護自己和他人。
希望這些資訊對您有所幫助,祝您早日康復!

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