輪椅使用者的壓瘡照護:如何促進傷口癒合?-皮膚科

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有關褥瘡?


醫師您好,本人因故須終身使用輪椅,前幾天長了壓瘡,有給醫生進行清創,沒有使用抗生素,目前狀況傷口約面積手小指頭第一指節,深度0.4mm,在肛門上方尾骨附近,如發生壓瘡需要一直趴著會有助傷口癒合嗎?因為還需要使用電腦,很難一直趴著,炎熱也不舒服,順便請您推薦我可使用的藥膏?目前使用灼膚星燙傷藥膏~~~


julia,40~49歲女性,詢問日期:2021/07/06

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


減少患部的壓迫是最重要的。
至於用藥,我沒辦法在網路上建議你用藥,這是違反醫療法的。
你應請教你的主治醫師,畢竟他才最清楚你的病況,並幫你選擇用藥。


回覆日期:2021/07/06

彙整補充說明


針對您的問題,首先要了解壓瘡(褥瘡)的形成原因及其照護的重要性。
壓瘡主要是因為長時間的壓迫導致局部血液循環不良,進而造成皮膚及下方組織的壞死。
對於輪椅使用者來說,因為長時間坐著,尤其是在尾骨附近的部位,壓瘡的風險會顯著增加。

在您的情況下,傷口的深度和面積相對較小,但仍需謹慎處理以促進癒合。
首先,減少對傷口的壓迫是非常重要的。
雖然趴著可能會減少對傷口的壓力,但長時間保持這個姿勢對於日常生活和工作(如使用電腦)來說並不實際。
建議您可以考慮以下幾個方法來促進傷口癒合:
1. 定期變換姿勢:每兩小時變換一次坐姿,這樣可以減少對同一部位的壓迫。
可以考慮使用一些輔助設備,如氣墊座墊,這樣可以有效分散壓力,減少對尾骨的壓迫。

2. 保持傷口清潔:清創後,保持傷口的清潔和乾燥是非常重要的。
每天用生理食鹽水或醫生建議的清潔劑輕輕清洗傷口,然後用無菌紗布覆蓋。

3. 適當的敷料:使用適合的敷料可以幫助保持傷口的濕潤環境,促進癒合。
建議使用透氣性好的敷料,並定期更換。

4. 營養補充:良好的營養對於傷口癒合至關重要。
確保攝取足夠的蛋白質、維生素C和鋅等營養素,這些都有助於促進皮膚的修復。

5. 避免刺激:避免使用可能刺激傷口的藥膏或產品。
您提到的灼膚星燙傷藥膏,雖然對燒傷有幫助,但對於壓瘡的癒合效果可能有限。
建議您諮詢醫生,尋找更適合的藥膏,如含有銀離子的抗菌敷料或專門針對壓瘡的藥膏。

6. 定期回診:定期回診讓醫生檢查傷口的癒合情況,必要時進行專業的清創或其他治療。

最後,對於壓瘡的預防和治療,最重要的是要有耐心和持續的關注。
每個人的癒合速度不同,若發現傷口有惡化的情況,如紅腫、滲液或異味,應立即就醫。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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