喉嚨問題:手術後持續異物感及疼痛,是否為胃酸倒流或其他問題?-耳鼻喉科

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喉嚨問題?


李醫生你好我之前有找過你看診的 2年前帶著小孩不知你是否記得現在有些症狀很擔憂,想請李醫生幫忙分析,因為之前扁桃腺一直慢性發炎,所以最後還是選擇割了雙側扁桃腺,4月1號動手術的,還有把懸垂修短,到現在已經3個月了,一開始是覺得左邊(從手術前已經是左邊感覺不舒服)手術位置還會痛而且有異物感,術後一個月回診,其間回診已經2,3次,情況還是一樣,醫生說可能是縫線傷口引起異物感跟還未完全好才會痛,其間都一直有吃藥,最近6月28也有回診,跟醫生說我喉嚨還是會痛,但正確位置我沒辦法說清楚,之前一直擔心是否甲狀腺有問題去照了甲狀腺,但沒有異常,所以回診也有跟醫生說我異物感很重,一直天沒有停,醫生便申手去摸了一下,說我是吞根位置痛,我要求用內視鏡幫忙檢查一下,醫生有檢查說喉嚨2邊都腫腫的,覺得是胃酸倒流引起異物感,還是舌根位置有點發炎,我問醫生我有點擔心會否是其他用眼睛看不到的問題,醫生說先不用擔心,說先吃藥看看,我有說過2月底時有胃鏡檢查過沒有異常,只有胃酸倒流情況,醫生說便是這樣引起異物感,說8月可再照胃鏡看看。
但是回診到現在已經快十天,吃藥都沒有改善,而且異物感很嚴重不舒服,便自己申手去摸了摸舌頭最後近喉嚨的位置,發現很多有點硬的顆粒,不知是否正常,當初醫生有沒有看到,因為異物感太嚴重,一直在意到底是那個位置所以自己去摸了摸,又覺得異物感好像在喉嚨壁,也覺得在鼻咽下面喉嚨位置,伴有刺痛感,有時覺得在舌根位置,有時覺得是喉嚨位置,實在沒辦法清楚分析到底是那裡,現在異物感讓我很擔心,我舌頭跟喉嚨到底有否嚴重疾病,還是我食道出問題,所以想請李醫生幫忙分析,因為術後25天突然左耳耳鳴到現在都沒有停,之前也有告知醫生說可能是耳咽管問題,但藥吃過也沒有改善,實在很困擾難受,很怕是否得了癌症,如去找李醫生幫忙檢查可以嗎?
手術醫院在雲林,實在沒辦法每次等一個月才回診,一直擔心害怕忍受不適現在吃東西下去就一直卡一片似的,有時會有刺痛,舌頭異常感到現在還是存在異物感有時會痛,但有時覺得躺下來感覺又好一點,不知是否心理關係,真的分不太清楚文太長,症狀也很複雜,請幫幫我,感謝



楊小姐,40~49歲女性,詢問日期:2021/07/07

李家萱 醫師回覆-耳鼻喉科


舌頭最後近喉嚨的位置是舌底淋巴和扁桃腺,發炎就會有腫脹感手術後通常也要3個月左右才會完全沒感覺請不要過度擔心如果是擔心內視鏡看不到(黏膜下)的問題就要考慮影像學檢查如斷層掃描或核磁共振祝平安



回覆日期:2021/07/07

彙整補充說明


根據您提供的情況,您在手術後持續感受到喉嚨的異物感及疼痛,這些症狀確實讓人感到困擾。
首先,手術後的恢復期通常需要一段時間,特別是對於扁桃腺切除手術,術後的疼痛和異物感是常見的現象。
根據您的描述,您在手術後的三個月內仍然感到不適,這可能與以下幾個因素有關:
1. 手術後的恢復:扁桃腺切除手術後,喉嚨的組織需要時間來癒合。
術後的疼痛和異物感可能是由於傷口尚未完全癒合,或是因為手術過程中對周圍組織的影響所引起的。
醫生提到的縫線傷口引起的異物感也是一個可能的原因。

2. 胃酸倒流:您提到的胃酸倒流問題,確實可能是造成喉嚨異物感的原因之一。
胃酸倒流會刺激食道及喉嚨的黏膜,導致不適感,甚至引起發炎。
這種情況下,您可能會感到喉嚨有異物感、刺痛,甚至影響吞嚥。

3. 舌根及喉嚨的發炎:根據醫生的檢查,您舌根位置有些紅腫,這可能是發炎的表現。
舌根及喉嚨的發炎也會引起異物感和疼痛,這需要進一步的觀察和治療。

4. 耳鳴及其他症狀:您提到的耳鳴和頭暈,可能與耳咽管的功能有關,耳咽管的問題可能會影響到耳朵的壓力平衡,導致耳鳴。
這些症狀也可能與喉嚨的問題有關,因為耳朵、鼻子和喉嚨是相互連結的。

5. 心理因素:長期的疼痛和不適感可能會影響到您的心理狀態,導致焦慮和擔憂。
這種情況下,您可能會更加敏感於身體的感受,進一步加重不適感。

針對您的擔憂,建議您可以考慮以下幾個步驟:
- 持續追蹤:定期回診,與醫生討論您的症狀變化,必要時進行進一步的檢查,例如內視鏡檢查或影像學檢查,以排除其他潛在的問題。

- 飲食調整:如果胃酸倒流是主要問題,建議您調整飲食,避免辛辣、油膩及酸性食物,並且在餐後避免立即躺下。

- 心理支持:如果您感到焦慮或擔憂,考慮尋求心理諮詢或支持,這有助於改善您的心理狀態,減輕對身體症狀的過度關注。

- 藥物治療:根據醫生的建議,持續服用相關的藥物來控制胃酸倒流及減輕喉嚨的不適感。

最後,若您對目前的治療方案仍感到不滿意或有進一步的疑慮,建議尋求第二意見,或考慮轉診至其他專科醫師進行更深入的檢查和評估。
希望您能早日恢復健康,減輕不適感。

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