口腔問題：舌顎弓與咽顎弓異物感與新發現的腫瘤-耳鼻喉科

口腔問題？

醫生你好
不好意思，又再麻煩醫生幫我解答
本人割了雙側扁桃腺已經4個月了，其間一直不舒服都是左邊舌腭弓跟咽腭弓裡面的地方跟舌根喉嚨深處異物感跟刺痛，這幾個月都有每月回診一次，醫生都說傷口沒問題，已經好了，但是從一個多月前，喉嚨的異物感變得很嚴重不舒服跟刺痛，就連不吃東西都感覺有一片東西卡在喉嚨，舌口水就更明顯有時還會刺痛，所以之前回診時也有跟醫生說了，醫生說是胃酸倒流引起，現在一個月過了，今天又再度回診，跟醫生說胃鏡做了沒什麼問題，胃酸倒流情況很輕微不見得會引起喉嚨嚴重異物感，剛好回診前一晚想拍照跟醫生說我到底那個位置不舒服，叫小孩幫忙拍，卻意外發現喉嚨用力右邊舌頭喉嚨有個腫瘤跑出來，上面也有個白點，用棉花棒也擦不到，所以今天回診有跟醫生說，醫生只用壓舌板幫我看說是舌後的扁桃腺，如果我要手術也很麻煩，怕手術後異物感還是存在也解決不到問題，醫生說一個多月前照內視鏡就有看到那腫物，當時也沒有跟我說，但在這次回診前曾有用手伸進去摸過舌根好像當時並沒有感覺這腫物，只感覺後咽壁有硬塊而已，今天也有跟醫生說，也沒有幫我看
今天追問醫生腫起物是什麼，他說每個人都會，但我說只有右邊用力才有腫物凸出來，也有問白色的物體，醫生說可能是食物渣滓，或許會過點時間消失，但要求醫生再用內視鏡幫忙看清楚，醫生不願意再幫我用內視鏡檢查，可是我跟醫生說我異物感真的很難受跟刺痛，讓我很害怕到底是什麼問題，醫生就說開舒緩情緒的藥給我，當下我也不想再一直追查我到底那裡出問題，為什術後到現在都沒有解除問題，現在更跑出一個腫瘤似的，現在疫情這樣我也不知怎麼去找檢查做。
有一圖片手術前那地方曾做切片，現在那個地地方還是會刺痛（是咽腭弓跟舌腭弓中間，原本顎扁桃腺位置口三嗎？還是叫線體？），但因手術後已經無法看到裡面了，但就是一直刺痛感跟異物感
有時覺得是舌根後有異物，有時又覺得是後喉壁真的讓我快崩潰了
請醫生幫我分析，我的問題到底是口腔底層出了問題嗎？還有喉嚨異物感若不是胃酸的問題該注意什麼，我真的怕這些不舒服跟刺痛一直放著不找出原因，到看得到問題出現時已經過了黃金時期治療，我家小孩還很少
請問醫生，舌扁桃腺那個腫起會否是不好的東西（是舌根最後近喉嚨壁的地方嗎？）
我可以做什麼檢查能安心放心的去接受這些不舒服感，感謝感恩
我願意自費希望能清楚真的沒有病灶沒發現
https://1drv.ms/f/s!AjPJXu4grsOPgghlZnmGkKuCZsRm

林小姐，40~49歲女性，詢問日期：2021/07/26

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

你好，

若臨床醫師已檢查過無明顯問題，大多應可放心，若仍擔心有其他異常，可考慮自費健檢頭頸部核磁共振及全身正子攝影檢查。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任鄭爵儀敬復

回覆日期：2021/07/26
資料來源：台灣e院 - 口腔問題

彙整補充說明

您好，感謝您詳細的描述您的症狀和病史。
從您的敘述中可以看出，您目前面臨的問題相當複雜，且已經持續了一段時間。
您提到的異物感、刺痛感以及最近發現的腫物，確實讓人感到擔憂。
以下是我對您情況的分析與建議。

首先，您提到的異物感和刺痛感可能與多種因素有關。
手術後的傷口癒合過程中，有時會出現纖維化或疤痕組織，這可能導致持續的不適感。
此外，胃酸倒流的確可能引起喉嚨的不適，但如您所述，胃鏡檢查顯示情況輕微，這可能不是主要原因。

關於您提到的腫物，醫生的初步評估可能是舌後的扁桃腺或其他正常的組織結構，但如果您感到不安，建議您尋求第二意見，特別是如果腫物的特徵（如顏色、形狀、大小等）有變化，或伴隨其他症狀（如持續的疼痛、吞嚥困難等）。
有時候，醫生可能會因為時間限制或其他原因而未能詳細檢查，這時您可以主動要求進一步的檢查，例如再次進行內視鏡檢查，或是進行超音波檢查，以更清楚地了解腫物的性質。

此外，您提到的心理壓力和焦慮也可能加重您的症狀。
長期的焦慮和壓力會影響自律神經系統，導致身體出現各種不適感，包括喉嚨的異物感和疼痛。
建議您可以考慮尋求心理諮詢或精神科醫師的幫助，這樣可以幫助您更好地應對壓力，並可能改善您的症狀。

在此同時，您也可以考慮進行一些生活方式的調整，例如保持良好的飲食習慣，避免刺激性食物，並保持適當的水分攝取，這些都有助於減少喉嚨的不適感。

最後，若您對目前的醫療服務感到不滿意，或是對醫生的診斷有疑慮，尋求第二意見是非常合理的選擇。
您可以考慮前往大型醫療機構的耳鼻喉科或口腔科進一步檢查，這樣可以獲得更全面的評估和治療建議。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復，並能找到合適的醫療支持。
若有其他問題，隨時歡迎詢問。