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請問(顯影劑) , 在手術中會造成為手術的危險嗎 ? 一位病患因腹脹而無法排尿 , 到高雄長庚就醫 , 但使終找不到病因 , 所以進一步做抽骨髓的手術 , 但卻造成下半身癱瘓 , 也沒有說明原因及病因 , 之後 , 又做血管栓篩 , 但是卻造成右側中風的情況 , 醫生說是顯影劑跑到腦部造成阻塞 , 請問這個情形可能嗎 ? 這手術成功率高嗎 ?請問最初找不到病因時 , 難道不會有不同醫院的醫生一起會診嗎? 高雄長庚ICU醫生說都是其他醫院來請教高雄長庚 ! 但是最後卻又說這病患是被當做實驗品 , 那是否若有會診的動作 , 就會大大的避免不須要的手術嗎 ?
wing，20~29歲女性，詢問日期：2003/04/21
黃英哲 醫師回覆-神經內科
長庚醫院的說法確實有可能發生, 不過沒有看到當時的情形, 請恕我難以制評另外, 做脊椎穿刺, 原本就有可能造成下肢神經損傷; 現在只是診斷與檢查相關性的問題, 而這是醫病溝通的問題!會診的問題, 相信醫師們有做過, 只是還是有可能診斷到最後, 仍是不確定, 這是所有醫師心中永遠的痛! sorry....
回覆日期：2003/04/21
彙整補充說明
顯影劑在醫學影像檢查中扮演著重要的角色，尤其是在核磁共振（MRI）和電腦斷層掃描（CT）中，能夠提高影像的清晰度和診斷的準確性。
然而，顯影劑的使用也伴隨著一定的風險，特別是在某些特定的情況下，可能會導致不良反應，包括過敏反應、腎功能損害，甚至在極少數情況下，可能會引發神經系統的問題，如神經麻痺或中風。
在您提到的案例中，病患因腹脹無法排尿而進一步接受抽骨髓手術，隨後出現下半身癱瘓的情況，這可能與手術過程中的技術問題或術後併發症有關。
抽骨髓本身是一個相對安全的程序，但如同所有手術一樣，仍然存在一定的風險，包括神經損傷或感染等。
至於後續的血管栓篩檢查，若醫生認為顯影劑進入腦部造成阻塞，這在理論上是有可能的，尤其是在患者有潛在的血管問題或其他風險因素的情況下。
關於手術的成功率，這通常取決於多種因素，包括病患的整體健康狀況、手術的複雜性以及醫療團隊的經驗等。
若病患在手術前已經有明顯的神經學症狀，則手術的風險可能會增加。
至於會診的問題，醫療界通常會鼓勵多位專科醫師共同會診，以獲得更全面的診斷和治療建議。
然而，實際上，由於醫療資源的限制、時間的壓力以及病情的緊急性，並不是所有的病例都能夠進行會診。
若在初期診斷時能夠進行更全面的評估，或許可以減少不必要的手術和相關的風險。
最後，病患被當作實驗品的說法，這可能是對醫療過程中不確定性的一種表達。
在某些情況下，醫生可能會在缺乏明確診斷的情況下進行治療，這是醫學上常見的挑戰之一。
醫療人員在面對複雜病例時，常常需要在風險與收益之間做出艱難的抉擇。
總結來說，顯影劑的使用在某些情況下確實可能導致神經系統的問題，但這並不是普遍現象。
醫療過程中，良好的醫病溝通、適當的會診及全面的評估都是降低風險的重要因素。
若您或您的家人有任何健康上的疑慮，建議及時與醫療專業人員進行深入的討論與檢查。
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