頸後血管阻塞與頭暈:治療可能性與建議-神經內科

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請問頸後血管阻塞所引起之頭暈?


葉醫師您好:敝人母親今年72歲,罹患頭暈(大半時間是暈沉非眩暈)毛病已十多年,期間不知吃了多少苦頭,看了多少醫生,有說神經不調和,有說神經退化,莫衷一是,吃藥都是一開始有效,吃一陣子便無效,一年前到台中榮總神經科作檢查,說示頸部後面血管已阻塞一半,基底循環不良是造成頭暈的原因,可是開了藥吃了好幾個月也不見效,現又到嘉義的聖馬醫院耳鼻科看,剛吃了一個月似乎有效,因為拿藥時間差,僅2天沒吃又開始頭暈,問醫生說有無可能治癒,醫生說不可能.想請教葉醫師2問題:(1)血管阻塞真的造成頭暈的主要原因嗎?真的不可能有藥能夠清除嗎?真的會越來越嚴重嗎?(2)聽人說多喝水能夠改善血管阻塞的問題,是真的嗎?以上如蒙來函釋疑,將不勝感激!(我已詳閱別人發問之相關問題,並無類似者)一位憂心的人子葉漢均敬上



葉,40~49歲男性,詢問日期:2003/04/22

葉伯壽 醫師回覆-神經內科


1.腦後循環阻塞是造成暈眩之常見原因。
2.血管硬化是造成阻塞之主因,且多為不可逆。
3.長期服藥應可改善,且亦有預防中風之效用。



回覆日期:2003/04/22

彙整補充說明


您好,葉漢均先生:
針對您母親的情況,我理解您對於她的健康狀況感到非常擔憂,尤其是長期的頭暈問題。
以下是針對您提出的兩個問題的詳細解答與建議。


(1) 血管阻塞是否為頭暈的主要原因?

頸部後方的血管阻塞確實可能是造成頭暈的原因之一。
當血管狹窄或阻塞時,腦部的血流供應可能會受到影響,導致基底循環不良,進而引發頭暈、暈沉等症狀。
這種情況在老年人中較為常見,因為隨著年齡增長,動脈硬化的風險會增加。

至於藥物治療的效果,雖然目前的藥物可以幫助改善血液循環、降低血液黏稠度,並減少中風的風險,但對於已經形成的血管阻塞,藥物的清除效果有限。
大多數情況下,血管的狹窄或阻塞是不可逆的,尤其是當狹窄程度達到一定的百分比(如60%以上)時,可能需要考慮介入治療,如支架植入或外科手術。

如果您母親的症狀在服藥後仍然無法持續改善,建議與醫生討論是否需要進一步的檢查或治療方案。
持續的頭暈可能需要更全面的評估,包括神經科或心血管科的專業意見。


(2) 多喝水是否能改善血管阻塞?

關於多喝水是否能改善血管阻塞的問題,水分攝取對於維持身體的正常生理功能是非常重要的。
適量的水分可以幫助維持血液的流動性,降低血液黏稠度,從而有助於改善血液循環。
然而,單靠多喝水並不能直接清除血管的阻塞或狹窄。
改善血管健康的關鍵在於控制危險因子,如高血壓、高血脂、糖尿病等,並保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和戒菸。

此外,建議您母親定期進行健康檢查,並遵循醫生的建議,持續監測她的血管狀況。
若有必要,醫生可能會建議進行更進一步的影像學檢查,以評估血管的狀況及其對腦部供血的影響。


總結
頭暈的原因多樣,血管阻塞是其中一個可能的因素。
雖然藥物治療可以在一定程度上改善症狀,但對於已經存在的血管狹窄,治療的效果可能有限。
多喝水有助於維持血液的流動性,但並不能解決血管阻塞的根本問題。
建議您持續與醫療團隊保持聯繫,尋求專業的意見與治療方案,並關注母親的生活品質與健康狀況。

希望以上的建議能對您有所幫助,祝您母親早日康復,身體健康!

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