腸胃不適與壓力相關性-肝膽腸胃科

腹瀉腹痛？

醫師您好上個月腸胃炎後較常有腹脹感，吃完家醫科的藥後有比較好，近幾天又開始比較嚴重，且昨天有腹瀉，大多是鬆散塊狀，不知道跟最近考試到了壓力大、緊張有關係嗎？另外腹脹時偶爾腹部有抽痛，不會持續，幾小時一次。還有我肚臍上方一處有壓痛感，是腹肌的問題還是腸胃的問題呢？以上情況有可能是自律神經失調或者腸躁症嗎，最近都要1-2小時才能入睡，以及之前大考時時常肚子痛腹瀉等情況。這樣的情況會有很嚴重的問題嗎？麻煩醫師解答，謝謝您。

小明，10~19歲男性，詢問日期：2021/07/18

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
可能要注意飲食,也要適度抒壓,過度的壓力,都可能會造成身體不適,但是,要注意腹瀉的次數,或是排便的量,是否有發燒,肌肉痠痛的合併症狀，如果有，就不能當成腸躁症或壓力造成。必要時就診胃腸科。

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2021/07/18
資料來源：台灣e院 - 腹瀉腹痛

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的腸胃不適情況與壓力之間的關聯性是相當明顯的。
首先，壓力和焦慮會對腸胃道的功能產生影響，這是因為腸胃道的運作受到自律神經系統的調控，而自律神經系統又會受到情緒狀態的影響。
當您面臨考試等壓力情境時，身體會釋放壓力荷爾蒙，這可能導致腸胃道的運作不正常，進而引發腹脹、腹痛、腹瀉等症狀。

您提到的腹脹和腹痛，尤其是腹脹時偶爾出現的抽痛，可能與腸道的運動功能有關。
腸躁症（又稱為腸易激綜合症）是一種常見的腸道功能性疾病，通常與壓力、情緒波動有關，會導致腹痛、腹脹、便秘或腹瀉等症狀。
您的情況似乎符合這些特徵，尤其是在壓力大的時候，腸道的反應會更加明顯。

至於您提到的肚臍上方的壓痛感，這可能是由於腹肌的緊張或腸道的問題引起的。
若是腹肌的問題，通常會伴隨著肌肉的緊繃感；而如果是腸道的問題，則可能與腸道的運動或發炎有關。
建議您可以觀察這個壓痛感是否隨著飲食或情緒的變化而有所不同，這樣有助於判斷其來源。

關於您的睡眠問題，長時間的壓力和焦慮會影響睡眠品質，進而影響整體的身體健康。
睡眠不足會加重腸胃不適的情況，形成一個惡性循環。
因此，建議您在日常生活中尋找適合自己的放鬆方式，例如運動、冥想或深呼吸等，來減輕壓力。

至於您擔心的情況是否會有嚴重的問題，若您的症狀持續或加重，建議您儘早就醫，特別是如果出現發燒、劇烈腹痛或其他不尋常的症狀時。
醫生可能會建議進一步的檢查，如血液檢查或影像學檢查，以排除其他潛在的問題。

總之，您的腸胃不適與壓力之間的關聯性是相當明顯的，建議您在日常生活中注意壓力管理，並保持健康的飲食習慣，必要時尋求專業醫療的協助。
希望您能早日康復，保持良好的身心健康！