無感大便流出，是正常現象還是病徵？-外科

奇怪狀況？

這邊有個問題想要請問醫生，希望醫生解惑。
其實我不太清楚，一般大便會有多高的機會在沒有感覺的情況下跑出來？
會發生這個疑問是因為前幾天我早上在上廁所時，明明已經擦完屁股並確認已經沒有大便殘留，但在晚上洗澡清理屁股時卻摸到了長條狀的物體？
這樣是正常的嗎？

早上的時候我上了一次大號，然後好像因為喝了茶肚子有點痛感覺大便在刺激肛門口於是又跑了一次廁所，但是這次並沒有上出來，我很確定沒有出來，但不知道為什麼晚上時卻會摸到那個長條狀的物體。

一整天都沒感覺到實在是太奇怪了，也沒有飄出異味，就這麼被放到晚上洗澡時才摸到，可是一般正常不都會有垂墜感嗎？

說真的後來我用衛生紙把東西弄出來時我並沒有仔細看，但因為眼角看到是咖啡色的而判定為大便。
但是我在洗屁股的時候明確碰到了，感覺像是軟軟地長條形，想請問大便有這麼軟嗎？感覺沒有因為我壓迫到他而散掉的樣子，而且洗到他的水也沒有變色都很清。

想問這真的是大便嗎？還是有可能是什麼分泌物之類的？這種狀況正常嗎又會對身體對身體造成甚麼影響？

蕾，10~19歲女性，詢問日期：2021/07/18

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

的確偶爾會有這種現象發生

偶爾發生糞便排出的現象

尤其是糞便比較軟的時候

只要沒有經查發作就不要緊

否則就要請醫師檢查看肛門的收縮壓力是否有問題

回覆日期：2021/07/18
資料來源：台灣e院 - 奇怪狀況

彙整補充說明

無感大便流出，雖然在某些情況下可能是正常的，但也可能是潛在健康問題的徵兆。
首先，我們需要了解正常的排便過程。
一般來說，排便是由腸道的蠕動和肛門括約肌的協調作用來完成的。
當腸道內的糞便到達直腸時，會刺激直腸的神經末梢，產生排便的感覺。
然而，有時候，由於各種原因，這一過程可能會出現異常。

在你的情況中，早上排便後，晚上卻發現有長條狀的物體，這可能是因為以下幾個原因：
1. 糞便的性質：大便的質地和形狀會受到飲食、液體攝取和腸道健康狀況的影響。
若大便較軟，可能在排便時未完全排出，隨著時間的推移，這些未排出的糞便可能會在肛門附近滯留，導致你在洗澡時意外發現。

2. 括約肌的控制：如果肛門括約肌的控制能力較弱，可能會導致在沒有明顯感覺的情況下，少量糞便流出。
這種情況在某些年齡層或有特定健康狀況的人中較為常見，但在年輕人中也可能發生。

3. 腸道功能障礙：如果腸道的蠕動功能不正常，可能會導致排便時的感覺不明顯，這可能與腸道的健康狀況有關，像是腸道炎症、腸道菌群失調等。

4. 心理因素：有時候，心理因素也會影響排便的感覺。
例如，焦慮或壓力可能會影響腸道的正常運作，導致排便時的感覺不如平常明顯。

至於你提到的長條狀物體，若其顏色為咖啡色且質地較軟，這通常是糞便的特徵。
然而，若你對其性質感到疑惑，建議可以觀察未來的排便情況，並注意是否有其他異常症狀，如腹痛、便秘、腹瀉或血便等。

如果這種情況持續發生，或伴隨其他不適，建議尋求醫療專業的意見。
醫生可能會建議進行直腸檢查，或是其他相關檢查，以排除任何潛在的健康問題。
此外，保持良好的飲食習慣，增加纖維攝取，保持充足的水分，並定期運動，有助於促進腸道健康，改善排便功能。

總之，無感大便流出在某些情況下可能是正常的，但若持續發生或伴隨其他症狀，則應及時就醫，以確保健康無虞。