持續頭暈與緊張感:耳石症治療後仍無改善-神經內科

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持續頭暈?


醫師您好:某天晚上打電腦時突然一陣暈眩,之前也有過但大概幾秒鐘就沒事了,這次暈了好久想說睡一覺起來看會不會好,結果一直有被嚇醒的感覺整個人很緊張也睡不好,隔天一早去家醫診所看說是耳石症,但藥吃完了雖然沒有再暈眩但頭暈的狀況仍在持續,且不知道為什麼一直有緊張時心窩怪怪的那個感覺導致也沒什麼食慾,請問該回診還是改去大醫院檢查看看呢?



W,30~39歲女性,詢問日期:2021/07/20

江俊宜 醫師回覆-神經內科


小姐您好:根據您的描述您出現頭暈的症狀,可能要先考慮內耳不平衡造成的症狀。
但是,如貧血,自律神經功能異常,也可能會造成您的身體症狀。
首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。
可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀除了腦部影像以及頸部超音波外,頭暈的檢查可以抽血協助檢驗。
血液檢查包括鑑別可能的合併症(貧血、甲狀腺功能亢進/低 下、糖尿病、反覆前庭神經炎、自體免疫疾病、神經性梅毒及中樞神經系統疾病)。
建議您可以神經科醫師討論檢查及治療請在就醫前後落實自我保護,清潔消毒,落實防疫新生活。
感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您

回覆日期:2021/07/20

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前的情況似乎涉及到耳石症(良性陣發性位置性眩暈,BPPV)以及可能的焦慮或緊張情緒。
耳石症是由內耳的耳石脫落,影響到平衡感而引起的暈眩,通常會伴隨著特定姿勢的變化而出現。
您提到的「頭暈狀況仍在持續」以及「緊張感」可能是由於耳石症的影響,或者是因為您對這種症狀的擔憂所引起的焦慮。

首先,耳石症的治療通常包括耳石復位術,這是一種物理治療方法,旨在將脫落的耳石移回正確的位置。
若您已經接受過這種治療,但仍然感到頭暈,這可能意味著耳石症的症狀尚未完全改善,或者可能有其他潛在的問題。

在這種情況下,建議您回診給耳鼻喉科醫師,進一步檢查您的狀況。
醫生可能會進行更詳細的檢查,例如平衡測試或聽力測試,以確定是否有其他問題,例如前庭神經炎、梅尼爾氏症或其他內耳疾病。
此外,您提到的「心窩怪怪的感覺」和食慾不振,可能與焦慮有關。
焦慮症狀有時會引起身體的不適感,包括胸悶、心跳加速、呼吸困難等,這些都可能影響到您的食慾和整體健康。

如果耳鼻喉科的檢查結果正常,且您仍然感到焦慮或緊張,建議您考慮尋求心理健康專業人士的幫助。
心理治療或認知行為療法(CBT)可以幫助您學習應對焦慮的方法,並改善您的情緒狀態。

在此期間,您可以嘗試一些自我照顧的方法,例如:
1. 保持規律的作息:確保有足夠的睡眠,避免熬夜。

2. 適度運動:輕度的運動如散步、瑜伽等,可以幫助減輕焦慮。

3. 放鬆技巧:如深呼吸、冥想或漸進性肌肉放鬆,這些都能幫助您放鬆身心。

4. 飲食均衡:保持健康的飲食,避免過多的咖啡因和糖分,這些可能會加重焦慮感。

總之,持續的頭暈和緊張感需要進一步的醫療評估,建議您儘快回診,並與醫生討論您的症狀及擔憂。
希望您能早日恢復健康,並感受到身心的舒適!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。
祝您健康平安!

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