大便變細可能是什麼疾病的徵兆？-肝膽腸胃科

Q: 大便變細可能是什麼疾病的徵兆？

<p>Hi：您好，19歲女性，長期便秘大約六年，某天大便有血不會痛，最近大便變細。常見原因便祕，痔瘡，肛裂、發炎、息肉，少見原因腫瘤等。建議改變生活作息不要熬夜多吃蔬菜水果增加喝水量及適度活動。多吃纖維及水份可增加糞便量及改善排便的情形。 沒有改善建議門診追蹤檢查。祝平安健康！衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師 林明慧 敬復</p>

大便變細？

今年19歲，有便祕的情形大概6年左右，3-7天一次，大多類似羊大便的形狀，但偶爾是正常的，偶爾會腹瀉，某天開始大便完後面伴隨著鮮血，不會痛，最近大出的正常形狀大便變細，大概變成原來的2/3，上網查詢發現大便變細普遍是大腸癌徵兆，想請問我的症狀有可能是怎樣情況?生活作息:常常熬夜，有吃蔬菜水果但比較少量，水大概每天1000ML

Gimmy，10~19歲女性，詢問日期：2021/07/22

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

Hi：您好，19歲女性，長期便秘大約六年，某天大便有血不會痛，最近大便變細。
常見原因便祕，痔瘡，肛裂、發炎、息肉，少見原因腫瘤等。
建議改變生活作息不要熬夜多吃蔬菜水果增加喝水量及適度活動。
多吃纖維及水份可增加糞便量及改善排便的情形。
沒有改善建議門診追蹤檢查。
祝平安健康！衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師林明慧敬復

回覆日期：2021/07/22

彙整補充說明

大便變細的情況確實可能是某些健康問題的徵兆，尤其是在年輕人中，這種變化可能引起不必要的擔憂。
根據您的描述，您有長期便秘的情況，並且最近出現了大便變細的現象，這些都值得進一步關注。

首先，大便變細的原因可能有很多，常見的包括：
1. 腸道狹窄：腸道內部的狹窄可能是由於腫瘤、息肉或其他病變造成的，這會導致糞便通過時變得細長。
雖然大腸癌在年輕人中相對少見，但如果有其他風險因素或家族病史，則需要特別注意。

2. 便秘：長期便秘可能導致糞便在腸道中停留過久，水分被過度吸收，導致糞便變得乾硬，進而影響排便的形狀。

3. 肛門或直腸問題：如肛裂、痔瘡等，這些情況可能會影響排便的過程，導致大便形狀的改變。

4. 飲食因素：飲食中纖維素的攝取不足會影響腸道的健康，建議增加蔬菜、水果和全穀類的攝取，以改善腸道功能。

5. 腸道感染或發炎：某些腸道感染或發炎情況也可能導致大便形狀的改變，並伴隨其他症狀如腹痛或腹瀉。

您提到的鮮血情況也非常重要，雖然沒有疼痛，但這可能是腸道問題的警訊。
鮮血可能來自於肛門周圍的問題（如痔瘡或肛裂），也可能是腸道內部的問題（如息肉或腫瘤）。
建議您儘快就醫，進行詳細的檢查，包括糞便潛血檢查和必要的影像學檢查（如腸鏡），以排除潛在的嚴重問題。

在生活作息方面，熬夜和水分攝取不足也可能影響腸道健康。
建議您調整作息，增加水分攝取，並增加膳食纖維的攝取量，這樣有助於改善便秘的情況。

總結來說，雖然大便變細可能是某些疾病的徵兆，但在年輕人中，這並不一定意味著大腸癌。
建議您儘快就醫，進行專業的評估和檢查，以確定具體原因並獲得適當的治療。
保持良好的生活習慣，定期檢查身體，對於維持健康是非常重要的。
希望您能早日康復！