結腸腫大？
醫生您好 …我是一位男性上班族今年四月下腹悶痛 ，有去醫院做大腸鏡跟IVP，報告結果都正常 。
但下腹痛還是持續出現 ，三個月後再去醫院照超音波 ，位置在乙狀結腸部分顯示腫大 ，醫生說要排斷層掃描 ，我還沒決定。
我每天還是正常排便 ，有時一天2次 ，也可以排氣 ，但是左下腹大腸還是壓痛感 ，當下問說有可能腸外腫瘤壓迫 ，想請教醫師 ，這在乙狀結腸或直腸這區域被壓迫 ，有可能是什麼原因造成的呢 ？
謝謝您
小東，40~49歲男性，詢問日期：2021/07/25
彙整補充說明
您好！針對您的問題，首先要了解乙狀結腸腫大及下腹痛的可能原因。
從您所描述的情況來看，您已經進行過大腸鏡及IVP檢查，結果正常，但仍然感到下腹部的悶痛，並且超音波檢查顯示乙狀結腸腫大，這些都需要進一步的評估。
乙狀結腸腫大可能的原因有幾種，以下是一些常見的可能性：
1. 腸道功能性問題：如腸躁症（Irritable Bowel Syndrome, IBS），這是一種常見的腸道功能障礙，可能導致腹痛、腹脹及排便習慣改變。
雖然您提到排便正常，但腸道的運動功能可能仍然受到影響。
2. 腸道炎症：如潰瘍性結腸炎或克隆氏病等炎症性腸病（Inflammatory Bowel Disease, IBD），這些疾病可能導致腸道腫脹及疼痛，並且有時不會在初步檢查中顯示出明顯的異常。
3. 腫瘤或腫塊：雖然您已經進行過大腸鏡檢查，但有時腫瘤可能在早期階段不易被發現，或是腫瘤位於不易檢查的部位。
腸外腫瘤（如腹腔內的腫瘤）也可能壓迫到乙狀結腸，導致腸道腫大及疼痛。
4. 腸道梗阻：腸道的部分梗阻可能導致腸道腫大，這種情況可能由於腸道內的腫瘤、疝氣或是腸道的粘連所引起。
5. 感染：某些腸道感染（如細菌或病毒感染）也可能導致腸道腫脹及疼痛，雖然這通常伴隨有其他症狀如腹瀉或發燒。
6. 其他因素：如壓力、飲食習慣等也可能影響腸道健康，導致不適感。
由於您的症狀持續存在，建議您考慮進一步的檢查，例如電腦斷層掃描（CT scan），這可以提供更詳細的影像，幫助醫生判斷腸道的狀況及是否有其他潛在的問題。
此外，與您的醫生討論症狀的變化及其他可能的檢查也是非常重要的。
在此同時，建議您注意飲食，避免油膩及刺激性食物，保持良好的排便習慣，並適當運動以促進腸道健康。
如果症狀加重或出現其他異常情況，請儘快就醫。
希望您早日康復！
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