胃食道逆流症狀治療：耐適恩胃藥用法與副作用-肝膽腸胃科

胃食道逆流？

陳副院長你好:
我是宋小姐因為我有胃食道逆流現象，有去彰化基督教醫院雲林分院照過胃鏡，胃鏡照都是正常的，但楊佳偉醫師開了耐適恩胃藥給我吃讓我治療胃食道逆流症狀，想請問這顆胃藥是早餐前吃還是晚餐飯前吃要隔多久才能吃東西，為什麼吃這顆胃藥不到中午或晚餐時就肚子開始飢餓了，也因為這樣我體重一直增加喔。謝謝陳副院長的回答喔

宋小姐，30~39歲女性，詢問日期：2021/08/01

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

耐適恩需空腹服用，一天一次，早或晚都可。有些病人會有飢餓感，可試睡前或換藥。

回覆日期：2021/08/01
資料來源：台灣e院 - 胃食道逆流

彙整補充說明

耐適恩（Esomeprazole）是一種質子泵抑制劑（PPI），主要用於治療胃食道逆流（GERD）及其他胃酸相關疾病。
它的作用是透過抑制胃酸的分泌來減少胃酸對食道的刺激，從而緩解相關症狀，如胸口灼熱、反酸等。
根據您的描述，您已經在服用耐適恩來控制胃食道逆流的症狀，但仍然有一些疑問和不適感。

首先，耐適恩的用法通常是建議在早餐前約30分鐘服用，這樣可以在進食前達到最佳的藥效。
服用後，建議至少等1小時再進食，以確保藥物能夠充分發揮作用。
若您在服用耐適恩後感到飢餓，這可能是因為藥物抑制了胃酸的分泌，胃內的消化過程受到影響，導致您感到較快的飢餓感。
這種情況在某些患者中是常見的，尤其是當胃酸分泌減少時，消化過程可能會變得較快。

關於體重增加的問題，這可能與多種因素有關，包括飲食習慣、生活方式及藥物的副作用。
耐適恩本身並不直接導致體重增加，但如果因為藥物的使用而改變了飲食習慣（例如，為了避免胃食道逆流而選擇高熱量或高脂肪的食物），則可能會影響體重。
此外，某些患者在使用PPI類藥物時，可能會因為胃部不適而改變飲食，這也可能導致體重的變化。

如果您在服用耐適恩的過程中仍然感到不適，建議您與主治醫師進一步討論。
醫生可能會考慮調整您的用藥方案，或是加入其他輔助治療，例如抗酸劑或促進胃排空的藥物，以改善您的症狀。
若症狀持續不改善，醫生也可能會建議進一步檢查，例如重複胃鏡檢查，以確保沒有其他潛在的問題。

最後，長期使用PPI類藥物需要謹慎，因為可能會有一些副作用，例如影響鈣質吸收、增加骨折風險等。
因此，若您需要長期使用耐適恩，建議定期與醫師討論用藥的必要性及可能的替代方案，以確保您的健康狀況得到最佳的管理。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #205663
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #189124
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #200959
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #54470
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #159129

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