如何治療胃食道逆流及食道問題?-肝膽腸胃科

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胃食道逆流與食道問題?


目前有胃食道逆流和食道刺痛的狀況,服用耐適恩(每天早上)以及艾胃逆服(三餐飯後)是否適合? 謝謝 食道有刮傷的感覺,是否使用胃乳可以緩解或是有其他建議?謝謝



小四,40~49歲男性,詢問日期:2022/11/22

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


若服藥仍不適可胃鏡確認一下原因



回覆日期:2022/11/22

彙整補充說明


胃食道逆流(GERD)是一種常見的消化系統疾病,主要是由於胃酸或食物逆流到食道,導致食道黏膜受損,出現不適症狀。
您的情況顯示出胃食道逆流伴隨食道刺痛的症狀,這可能與食道的發炎或刺激有關。
以下是針對您的問題的詳細解答及建議。

首先,您提到的藥物「耐適恩」(一般是指PPI類藥物)和「艾胃逆」(可能是指抗酸劑或其他胃藥)在治療胃食道逆流方面是常見的選擇。
PPI(質子泵抑制劑)能有效減少胃酸的分泌,幫助減輕食道的刺激和炎症。
艾胃逆如果是抗酸劑,則可以中和胃酸,緩解症狀。
這兩種藥物的搭配使用在某些情況下是合適的,但具體的用藥方案還是需要依賴醫師的指導。

關於食道的「刮傷感」,這可能是由於胃酸的刺激或食道黏膜的損傷所引起的。
使用胃乳(如含有鎂或鋁的抗酸劑)可能會對緩解這種不適有幫助,因為它們可以中和胃酸並保護食道黏膜。
然而,這類藥物的使用應該在醫師的建議下進行,以避免與其他藥物的相互作用或過量使用。

在治療胃食道逆流的過程中,除了藥物治療,生活方式的調整也是非常重要的。
以下是一些建議:
1. 飲食調整:避免辛辣、油膩、酸性食物及咖啡、酒精等刺激性飲料。
建議少量多餐,避免過飽。

2. 睡眠姿勢:睡覺時可以將頭部抬高約15-20公分,這樣可以減少夜間胃酸逆流的機會。

3. 體重管理:如果有超重的情況,減重可以有效減少胃食道逆流的症狀。

4. 避免壓迫:穿著寬鬆的衣物,避免過緊的褲子,這樣可以減少對腹部的壓力。

5. 情緒管理:壓力和焦慮可能會加重症狀,適當的放鬆和心理調適也很重要。

6. 定期檢查:如果症狀持續或加重,建議定期回診,必要時進行胃鏡檢查,以評估食道的狀況。

最後,關於您提到的「根治」問題,胃食道逆流通常是一種慢性病,雖然可以通過藥物和生活方式的調整來控制症狀,但完全根治的可能性較小。
部分患者可能需要長期使用藥物來維持症狀的緩解。

如果您對目前的治療方案有疑慮,建議與您的醫師進一步討論,可能需要調整用藥或進行更深入的檢查。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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