胸口中間偶爾刺痛：胸腔內科檢查建議-胸腔內科

胸口中間刺痛？

醫生您好：

我從五月底的某一天開始，那次是第一次胸口中間非常疼痛，那時痛的感覺非常刺痛，有些挺胸就會非常痛，痛到我都不敢亂動，後來吃一顆普拿疼才有些微的減緩，那天後的一兩天也是都有一點痛，我沒有吃藥就是盡量不動到胸口，後來就不痛了。

到今天為止，胸口中間偶爾都會有些刺痛，大概一個月會有幾次，痛感都沒有第一次這麼強烈，只要靜止不動一下就會好一些，但是只要開始痛一天，接連兩天都會有些刺痛，後來就又不會痛了。

我沒有受到重傷也都沒有運動，平常拿的東西也都不是重物，就是一般的正常生活，只是現在停業作息比較不正常而已，剛好開始疼痛時，也是我停業開始沒多久的時候，不知道有沒有關聯。

目前很困擾我的就是這種疼痛感偶爾才會有，開始痛的時候基本上都是晚上診所都沒有開，也不是疼痛到需要急診的地步，不過還是痛到令我擔心，因為以前完全沒有過這樣，但是白天想去看醫生時又不會痛了，所以我也不知道要不要去看，就算看我也不知道該看什麼科？要去診所還是醫院呢？

請問醫生這樣的症狀到底是什麼呢？
請醫生幫幫我解惑，謝謝您。

李，20~29歲女性，詢問日期：2021/08/03

簡順添醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部胸腔病院胸腔病科主任

您好:
按照您描述，可能原因有很多種：胸骨肋(軟)骨炎，胸椎神經炎，筋膜炎，縱膈腔問題，心臟問題等，請先至醫院胸腔科門診就診，檢查後再詢問胸腔科醫師該如何後續處理，謝謝簡順添敬覆

回覆日期：2021/08/03
資料來源：台灣e院 - 胸口中間刺痛

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，胸口中間的刺痛感可能有多種原因，這些原因可能涉及到胸腔內的結構或功能問題。
以下是一些可能的原因及建議的檢查方向：
1. 胸骨肋骨炎：這是一種胸部的炎症，可能由於姿勢不當或過度使用胸部肌肉引起。
這種情況下，疼痛通常會在活動或深呼吸時加劇。

2. 肋間神經痛：這種疼痛通常是由於肋間神經受到刺激或壓迫，可能會導致刺痛感，並且疼痛可能會隨著身體動作而變化。

3. 胃食道逆流：雖然您提到沒有明顯的胃食道逆流症狀，但有時候胃酸逆流也可能引起胸部不適，特別是在躺下或進食後。

4. 心理因素：壓力、焦慮等心理因素也可能導致胸部不適，這種情況下，疼痛可能是間歇性的，並且與情緒狀態有關。

5. 心臟問題：雖然您提到疼痛不是急性且不至於需要急診，但心臟問題仍然是一個需要排除的可能性，特別是如果有其他伴隨症狀如呼吸困難、心悸等。

基於以上可能性，建議您可以考慮以下步驟：
- 就醫檢查：由於您的症狀持續且影響到生活品質，建議您儘快就醫。
可以先到胸腔科或內科進行初步檢查，醫生可能會建議進行胸部X光、心電圖或其他相關檢查來排除心臟及肺部的問題。

- 記錄症狀：在就醫前，建議您記錄疼痛的頻率、持續時間、疼痛的性質（如刺痛、悶痛等），以及是否有其他伴隨症狀（如呼吸困難、心悸等），這些信息將有助於醫生進行診斷。

- 生活習慣調整：如果您最近的作息不正常，建議您儘量調整作息，保持規律的生活，避免過度緊張和壓力，這可能有助於減少症狀的發生。

- 尋求專業意見：如果初步檢查後仍無法確定原因，可能需要進一步的專科檢查，例如胃鏡檢查以排除胃食道問題，或是神經科檢查以評估神經系統的狀況。

最後，無論如何，及早就醫是非常重要的，因為及時的診斷和治療能夠有效減少未來可能出現的健康風險。
希望您能早日找到症狀的根本原因，並獲得適當的治療。
祝您健康！