疝氣問題：是否需要手術？-泌尿科

疝氣問題？

您好，我平時鼠蹊時不時會凸出一塊圓圓的像腫瘤一樣的，不會痛，有去看診，但是當下該凸出時沒跑出來，我把狀況跟醫生說明，醫生說“應該”是疝氣。醫生說要開刀，但因為疫情關心具體時間也沒法確定，等通知。
但是我最近發現那個東西跑出來的機率變低了。這個月還像自己跑出有兩次。如果這是疝氣，是說明慢慢好了是嗎？如果是疝氣，又不痛，可以不用動手術嗎？

糊塗蟲，30~39歲女性，詢問日期：2021/08/03

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 回答供參考,無法取代醫師診查後的意見
如果真是疝氣,多半在腹部用力或是站久了突起來, 可以站著大力咳嗽, 如果都沒有突起或是很不明顯, 就要再確認, 在如果是疝氣的情形下, 剛開始, 因為破口小, 會久久才出現一次, 也不痛, 所以不是急性馬上要開的狀況, 但是如果破口漸漸變大, 有時會突起持續很久, 甚至會痛或不舒服, 那就有些時間的壓力了, 不處理怕發生一些後續問題, 當然臨床上也有人拖幾年沒有處理的.不過如果真是疝氣,破口不會再自然復原祝健康.

回覆日期：2021/08/03
資料來源：台灣e院 - 疝氣問題

彙整補充說明

您好，根據您描述的情況，您可能面臨的是鼠蹊疝氣。
疝氣是指腹腔內的組織（通常是腸子）透過腹壁的缺損或薄弱處突出，形成一個腫塊。
這種情況在用力、咳嗽或站立時更容易出現，而在休息或躺下時可能會消失。
雖然您目前的症狀不痛且突出的頻率減少，但這並不意味著疝氣會自動好轉或消失。

首先，疝氣的根本問題在於腹壁的結構性缺損，這種缺損不會自然癒合。
即使目前沒有疼痛或不適，隨著時間的推移，缺口可能會擴大，導致腸子或其他組織更容易卡住，這樣的情況可能會引發更嚴重的併發症，如嵌頓或絞窄，這是需要緊急處理的醫療情況。

關於手術的必要性，醫生通常會根據疝氣的大小、症狀的嚴重程度以及患者的整體健康狀況來決定是否需要手術。
即使目前沒有疼痛，醫生建議手術的原因在於預防未來可能出現的併發症。
手術是修補疝氣的唯一有效方法，並且通常是安全的，尤其是在專業醫療團隊的操作下。

如果您對手術的時機有疑慮，建議您持續與醫生保持聯繫，並定期檢查您的狀況。
即使在疫情期間，許多醫療機構也會提供遠端諮詢或安排安全的就診方式，以確保患者的健康不受影響。

最後，雖然您提到的症狀似乎有所減少，但這並不代表疝氣會自動改善。
持續的觀察和適時的醫療介入是非常重要的。
若您有任何新的症狀出現，例如疼痛、腫塊變大或其他不適，應立即就醫。

總結來說，疝氣通常需要手術修補，尤其是當它已經被診斷出來時。
即使目前沒有明顯的症狀，手術仍然是預防未來併發症的最佳選擇。
建議您儘快與醫生討論手術的安排，以確保您的健康。
祝您早日康復！