CA199偏高：是否需要再次進行電腦斷層檢查？-肝膽腸胃科

彙整補充說明

CA19-9（或稱CA199）是一種腫瘤標記物，主要用於監測胰臟癌及其他某些消化系統腫瘤的情況。
雖然CA19-9的數值可以提供一些有用的資訊，但它的特異性和敏感性並不高，這意味著它可能會因為其他非癌症的原因而升高，例如膽道阻塞、胰臟炎、肝病或其他良性疾病。
因此，單靠CA19-9的數值來判斷是否有癌症是不夠的。

針對您的問題，CA19-9的數值從前年32上升到今年的39，這樣的變化雖然是偏高，但並不一定意味著有癌症的存在。
醫生建議您定期進行超音波檢查，這是因為超音波對於檢查腹部器官（如肝臟、膽囊、腎臟等）是相對安全且無創的檢查方式。
然而，正如您所提到的，超音波對於胰臟的檢查效果有限，因為胰臟位於腹腔深處，周圍有其他器官的遮擋。

如果您對目前的檢查結果感到擔憂，進行電腦斷層（CT）檢查是一個合理的選擇。
CT檢查能夠提供更清晰的影像，幫助醫生更好地評估胰臟及周圍結構的狀況。
至於內視鏡超音波（EUS），這是一種結合內視鏡和超音波的檢查方式，能夠更精確地檢查胰臟及周圍組織，特別是在懷疑有腫瘤的情況下，EUS的敏感性較高。

至於CA19-9數值上升的原因，除了腫瘤外，還可能與以下因素有關：
1. 膽道疾病：如膽結石或膽道阻塞，這些情況會導致CA19-9升高。

2. 胰臟炎：急性或慢性胰臟炎也可能導致CA19-9的升高。

3. 肝病：如肝硬化或肝炎等情況也可能影響CA19-9的數值。

4. 其他良性腫瘤：如某些腸道良性腫瘤或其他消化道疾病。

因此，建議您與主治醫師討論是否需要進一步的CT檢查或內視鏡超音波檢查，以便更全面地評估您的健康狀況。
如果醫生認為目前的數值變化不大，且沒有其他症狀，則可以考慮定期追蹤，但如果您有持續的擔憂，主動要求進一步檢查是合理的。

最後，保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適度運動及定期健康檢查，對於維持健康是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您更好地理解CA19-9的意義及後續的檢查選擇。