CA199指數升高:是否需要進一步檢查?-肝膽腸胃科

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CA199指數?


家母一年半前診斷胃癌 經手術切除後 腫瘤指數CEA CA199 皆降至安全值之下 也持續服用口服化療 但半年前開始CA199開始逐漸上升 今日檢查升至60 但腹部超音波 X光及一個月前的斷層掃描皆未發現異常 不知道是否應該做其他檢查



JM,40~49歲女性,詢問日期:2019/07/01

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


需與主治醫師就個人狀況判斷



回覆日期:2019/07/01

彙整補充說明


CA19-9(簡稱CA199)是一種腫瘤標記物,主要用於監測胰臟癌、大腸癌、膽道癌及胃癌等腫瘤的情況。
當CA199指數升高時,並不一定意味著癌症的存在,因為一些良性疾病如膽囊炎、急性胰臟炎、肝炎等也可能導致CA199的升高。
因此,CA199的數值需要結合臨床症狀和其他檢查結果來進行綜合評估。

在您家母的情況中,經過手術切除胃癌後,CA199指數曾經降至安全範圍,但最近又開始上升至60。
雖然腹部超音波、X光及斷層掃描未發現異常,但CA199的上升仍然值得關注。
這種情況下,建議您考慮以下幾點:
1. 持續監測CA199指數:由於CA199指數的變化可能與腫瘤的活動性有關,建議定期追蹤CA199的數值。
若CA199持續上升或出現其他異常情況,則需要進一步檢查。

2. 與主治醫師討論:由於您家母的病史及目前的情況,建議與主治醫師進行詳細討論。
醫師會根據她的具體情況,決定是否需要進一步的檢查,如進一步的影像學檢查或其他腫瘤標記物的檢測。

3. 考慮其他檢查:如果CA199持續上升,可能需要進一步的檢查,例如內視鏡檢查、PET掃描等,這些檢查能提供更詳細的資訊,幫助判斷是否存在腫瘤復發或其他病變。

4. 注意臨床症狀:除了CA199的數值,還需注意家母是否有其他異常症狀,如體重減輕、食慾不振、腹痛等,這些症狀可能提示病情的變化。

總之,CA199的升高並不一定代表癌症的復發,但在有癌症病史的情況下,任何指數的變化都應該引起重視。
定期的檢查和與醫療團隊的良好溝通是非常重要的。
希望您家母的健康狀況能夠穩定,並在醫療團隊的協助下獲得最佳的照護。

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