Ca199指數升高：是否需要進一步檢查？-腫瘤科

CA199問題？

醫師您好，2-3年前ca199指數為小於10，今年2-5月指數從15升到1
7、1
8、23。
其他指數都正常，請問這個上升幅度是指身體有發炎嗎？
需要進一步做其他檢查嗎，謝謝

文先生，30~39歲男性，詢問日期：2023/05/31

陳斯榮醫師回覆-腫瘤科

文先生／38歲CA-199是一種腫瘤指數，數值偏高的原因包括胰臟癌、大腸癌、膽道癌及胃癌等，有時膽囊炎與急性胰臟炎也會高。
一些非惡性疾病如子宮內膜異位症、肝臟水泡、腎臟水泡等，亦可能會出現CA19-9 升高的情形。
所以測得CA19-9 超過標準，並不代表一定罹患了癌症。
一般來說，CA19-9 的上升可能和「水泡」類、「發炎」類或者是「腫瘤」類等疾病相關。
檢查的話，可以安排1. 每3個月追蹤CA199數字2. 全身健康檢查3. 針對上述部位做檢查祝身心愉悅桃園醫院陳斯榮

回覆日期：2023/05/31

彙整補充說明

CA19-9（癌胚抗原19-9）是一種腫瘤標記物，主要用於監測胰臟癌、大腸癌、膽道癌及胃癌等腫瘤的情況。
正常情況下，CA19-9的數值應該低於37 U/mL。
您提到的數值從15上升到23，雖然仍在正常範圍內，但這樣的變化確實引起了關注。

首先，CA19-9的升高不一定意味著癌症的存在。
許多良性疾病也可能導致CA19-9的升高，例如膽囊炎、急性胰臟炎、肝炎、肝硬化等。
此外，某些非惡性病變如子宮內膜異位症、肝臟水泡等也可能影響CA19-9的數值。
因此，單一的CA19-9指數升高並不能直接判斷為癌症。

關於您提到的上升幅度，從15到23的變化雖然不大，但仍然值得注意。
這可能與身體的發炎反應有關，尤其是如果您有相關的症狀或病史。
建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 持續追蹤CA19-9指數：建議每3個月進行一次CA19-9的檢查，以觀察指數的變化趨勢。
如果指數持續上升或超過正常範圍，則需要進一步檢查。

2. 全身健康檢查：除了CA19-9的檢查，建議進行全面的健康檢查，包括血液檢查、肝功能、腎功能等，以排除其他潛在的健康問題。

3. 針對性檢查：如果CA19-9持續上升，建議針對可能的病因進行影像學檢查，例如腹部超音波、CT掃描或MRI等，以便及早發現任何異常情況。

4. 與醫師討論：最重要的是，您應該與您的主治醫師進行深入的討論，根據您的病史、症狀及檢查結果，制定合適的檢查計畫。
醫師會根據您的具體情況給出專業的建議。

總結來說，CA19-9的輕微上升不一定意味著癌症，但也不應該掉以輕心。
持續的監測和適當的檢查是非常重要的，這樣可以及早發現任何潛在的問題，並進行相應的處理。
希望您能保持良好的健康狀態，並定期進行檢查。