CA199過高?
陳醫師好:2009年便發現有CA199超標(64)的狀況,當時做了很多檢查包含MRI & 腸胃鏡,只發現肝有長一個9cm的良性FNH,胰臟等其他器官都沒有問題。
之後追蹤了一年CA199都在60~80之間。
之後經過三年沒追蹤,11月體檢發現CA199飆高至117,當月重驗一次還是偏高98,次月12月再驗指數為95,超音波初步檢查並沒有任何異常,身體也沒任何不適異狀。
想請問醫師:1. 有聽說如果是癌症,隔一個月重驗CA199指數一定會明顯升高。
如果像我次月再驗CA199指數沒甚麼變化,是否可以放心些?2. 如果像我從2009就發現CA199偏高,到現在已經四年多都沒問題,這次的升高是否還算是可追蹤的範圍? 還是我需要重新再做一次精密的檢查呢?謝謝!
Jeff,30~39歲男性,詢問日期:2014/01/09
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
Jeff/34/01. 有聽說如果是癌症,隔一個月重驗CA199指數一定會明顯升高。
如果像我次月再驗CA199指數沒甚麼變化,是否可以放心些?Ans: 是啊有些良性狀況也會導致CA-19.9上升,如胰臟炎、膽囊炎、膽管炎、肝炎、肝硬化,然而這些良性疾病的CA-199不會超過100U/ml。
所以如果ca199降到100以下,是可以接受,但是還是需要一直追蹤。
2. 如果像我從2009就發現CA199偏高,到現在已經四年多都沒問題,這次的升高是否還算是可追蹤的範圍? 還是我需要重新再做一次精密的檢查呢?A:四年沒做,要再做也可以,如果不做檢查的話,你一定要再持續追蹤CA199,一發現CA199高起來,尤其是高過100,還是去做檢查比較安心預祝新年愉快桃醫 陳 斯榮
回覆日期:2014/01/09
彙整補充說明
CA19-9(癌胚抗原19-9)是一種腫瘤標記物,主要用於監測胰臟癌、膽管癌及某些其他腫瘤的治療反應及疾病進展。
雖然CA19-9的升高可能與惡性腫瘤有關,但也有許多良性疾病會導致其升高,例如胰臟炎、膽囊炎、肝炎等。
因此,單靠CA19-9的數值來判斷是否有癌症是不夠的,必須結合臨床症狀及其他檢查結果進行綜合評估。
針對您的問題,首先,CA19-9的數值在短期內的變化確實可以提供一些線索。
一般來說,如果是惡性腫瘤,CA19-9的數值會隨著時間持續上升,且上升幅度可能會較大。
然而,您的CA19-9數值在11
7、9
8、95之間波動,且沒有明顯的上升趨勢,這在某種程度上可以讓您稍微放心,因為這樣的變化不一定代表癌症的惡化。
其次,您提到自2009年以來CA19-9一直偏高,但在這四年中並未出現其他問題,這樣的情況下,這次的升高仍然可以視為可追蹤的範圍。
建議您持續監測CA19-9的變化,並定期進行相關的影像學檢查(如超音波、CT或MRI),以便及早發現任何潛在的問題。
不過,考慮到您已經有一段時間沒有進行檢查,建議您在未來的追蹤中,若CA19-9持續高於正常範圍(37 U/ml),或出現其他不適症狀,應該考慮進一步的檢查,例如腹部CT或MRI,以排除任何潛在的病變。
此外,定期的健康檢查和醫師的評估也是非常重要的,因為這樣可以及早發現問題並進行相應的處理。
最後,CA19-9的升高不一定意味著癌症,許多良性疾病也可能導致其升高。
因此,您不必過於焦慮,但也不應忽視這一指標的變化。
持續的追蹤和定期的檢查將有助於確保您的健康狀況得到妥善管理。
若有任何疑慮,建議您隨時諮詢專業醫師的意見。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康!
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