CA-199和CA-125腫瘤標記異常,該如何處理?-肝膽腸胃科

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CA-199腫瘤標記?


醫生您好最近健檢結果顯示我的CA-199腫瘤標記為75.2,CA-125腫瘤標記為60.5。
這兩者呈現紅字,想請問醫生我平常就有定期(一年或半年)追蹤婦科(我有子宮肌瘤、畸胎瘤約5公分),另外,這半年多來有在吃中藥調理婦科請問醫生我先追蹤哪科比較適合呢? 謝謝醫生


郭小姐,40~49歲女性,詢問日期:2023/01/17

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


女性CA199.CA125高。
平時有婦科追蹤。
二者指數雖不是很高但異常,婦科問題(子宮肌瘤、畸胎瘤)可能有關)建議續追踪治療。
至胃腸科門診追蹤有無胰臟、肝膽問題。
CA19-9最常被當作是胰臟癌的指標,正常值應低於37u/ml,但特異性並不高,不是胰臟癌專屬。
身體腺體發炎易導致CA19-9升高,身體從上到下包括了:甲狀腺、乳腺、肺臟、肝臟、胃腺、大腸、小腸、腎上腺、胰臟、膽囊、卵巢、攝護腺等,甚至皮膚發炎,都可能影響CA19-9高低.而腺體裡面長出來的腫瘤如胰臟癌、膽管癌、大腸癌、肺癌都可能CA199高。
建議婦科問題續追蹤治療,胃腸科門診追蹤有無胰臟、肝膽問題。
祝 健康。


回覆日期:2023/01/17

彙整補充說明


您好!根據您的檢查結果,CA-199和CA-125的腫瘤標記均異常,這確實需要引起重視。
CA-199主要與胰臟癌、膽管癌等腫瘤相關,但也可能因為其他良性疾病或炎症而升高;而CA-125則主要用於評估卵巢癌的風險,但也可能因為子宮內膜異位症、子宮肌瘤等婦科疾病而升高。

首先,您提到有子宮肌瘤和畸胎瘤,這些婦科問題可能會影響CA-125的數值,因此建議您優先追蹤婦科。
定期的婦科檢查可以幫助您監測子宮肌瘤的變化,並評估是否需要進一步的治療或手術。
此外,CA-125的升高也可能與您的婦科狀況有關,因此婦科醫師會更了解您的病史和目前的健康狀況,能夠提供更具體的建議。

至於CA-199的異常,雖然您有定期的婦科追蹤,但CA-199的升高也可能與其他器官的健康狀況有關,特別是肝膽和胰臟。
因此,建議您在婦科追蹤的同時,也可以考慮轉診至胃腸科或肝膽科進行進一步的檢查,特別是如果您有任何消化系統的症狀,如腹痛、食慾不振、體重減輕等。

在這種情況下,您可以先與婦科醫師討論CA-125的檢查結果,並詢問是否需要進一步的影像學檢查(如超音波或MRI)來評估子宮肌瘤的情況。
若婦科醫師認為有必要,則可以再轉診至胃腸科進行CA-199的進一步評估。

另外,您提到有在服用中藥調理婦科,這也可能影響您的檢查結果。
建議您在就診時告知醫師您目前的用藥情況,讓醫師能夠更全面地評估您的健康狀況。

總結來說,建議您優先追蹤婦科,並在婦科醫師的建議下,視情況再考慮轉診至胃腸科或肝膽科進行進一步的檢查。
保持定期的健康檢查和追蹤,並隨時關注身體的變化,這樣才能更好地管理您的健康。
祝您早日康復!

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