痔瘡術後縫線脫落,傷口開放是否正常?-外科

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痔瘡術後一周多,縫線脫落傷口開放?


醫師您好我於一周多前做內外痔手術,昨日回診檢查,醫師告知傷口狀況良好,下周再回診拆線,但當天下午突然出血量變多,家人協助擦藥時發現,縫線雖然還在,但似乎已崩開,外痔傷口整個大開放,看起來很深,一的很大的洞,因擔心感染問題,隔日有再度回診(因主治醫師無門診,故看了另一位醫師),但該醫生告知沒有關係,屬正常現象,也無感染疑慮,不用管那傷口即可,但仍感到很擔心,所以想詢問是否真的是正常現象,有無可以處理的方式,還勞煩柯醫師解惑,感激萬分!


LIN,30~39歲男性,詢問日期:2021/08/13

柯芳序 醫師回覆-外科


痔瘡手術是一般是以可吸收線縫合所以沒有拆線的必要若是可吸收線分解脫落則無需驚慌屬於正常現象但是如果手術醫師因為特殊原因以不可吸收線縫合則縫線拆除前傷口裂開就要儘快前往就醫以免造成傷口惡化

回覆日期:2021/08/13

彙整補充說明


在痔瘡手術後,縫線脫落和傷口開放的情況確實是許多患者會擔心的問題。
根據您所描述的情況,您在手術後一周多的時間內,傷口出現了開放的情形,並且有出血的現象。
首先,這種情況在某些情況下是可以被視為正常的,但也需要根據具體情況來判斷。

首先,痔瘡手術後的縫合線通常是使用可吸收的縫線,這些縫線會在一段時間內自然吸收,並不需要拆線。
如果縫線在術後一周內脫落,這在某些情況下是正常的,尤其是在排便時用力過大或是其他外力影響下,可能會導致縫線提前脫落或傷口裂開。
這並不一定意味著傷口癒合不良,但確實需要注意傷口的狀況。

其次,您提到的傷口開放和出血情況,若醫生在檢查後認為傷口狀況良好,且沒有感染的跡象,那麼這可能是因為傷口的癒合過程中出現的正常現象。
手術後的傷口在癒合過程中,可能會出現一些小的裂開或是縫線脫落的情況,這通常不會影響整體的癒合過程。
醫生的建議是保持傷口清潔,並定期回診觀察傷口的癒合情況。

然而,若您在家中發現傷口有明顯的出血,或是出現紅腫、膿液分泌等感染的跡象,則應立即就醫。
保持傷口的清潔和乾燥是非常重要的,可以透過坐浴來減輕不適感,並促進傷口的癒合。
在坐浴時,建議使用溫水,並避免使用過於刺激的清潔劑,以免對傷口造成進一步的刺激。

在術後的恢復期間,您可以注意以下幾點來促進傷口癒合:
1. 保持良好的排便習慣:避免便秘,增加膳食纖維的攝取,必要時可考慮使用軟便劑,以減少排便時的用力。


2. 定期坐浴:坐浴可以幫助減輕疼痛和不適,並促進血液循環,有助於傷口癒合。

3. 注意傷口狀況:定期檢查傷口,若有異常情況(如持續出血、紅腫或分泌物增加),應及時就醫。

4. 遵循醫生的指示:如有需要,按時回診,讓醫生檢查傷口的癒合情況。

總結來說,縫線脫落和傷口開放在某些情況下是正常的,但仍需密切觀察傷口的狀況,並保持良好的護理。
如果有任何疑慮或不適,建議隨時尋求醫療專業的意見。
希望您能早日康復!

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