痔瘡術後縫線脫落，傷口開放是否正常？-外科

痔瘡術後一周多，縫線脫落傷口開放？

醫師您好
我於一周多前做內外痔手術，昨日回診檢查，醫師告知傷口狀況良好，下周再回診拆線，但當天下午突然出血量變多，家人協助擦藥時發現，縫線雖然還在，但似乎已崩開，外痔傷口整個大開放，看起來很深，一的很大的洞，因擔心感染問題，隔日有再度回診(因主治醫師無門診，故看了另一位醫師)，但該醫生告知沒有關係，屬正常現象，也無感染疑慮，不用管那傷口即可，但仍感到很擔心，所以想詢問是否真的是正常現象，有無可以處理的方式，還勞煩柯醫師解惑，感激萬分!

LIN，30~39歲男性，詢問日期：2021/08/13

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

痔瘡手術是一般是以可吸收線縫合

所以沒有拆線的必要

若是可吸收線分解脫落則無需驚慌

屬於正常現象

但是如果手術醫師因為特殊原因以不可吸收線縫合

則縫線拆除前傷口裂開就要儘快前往就醫

以免造成傷口惡化

回覆日期：2021/08/13
資料來源：台灣e院 - 痔瘡術後一周多，縫線脫落傷口開放

彙整補充說明

痔瘡手術後的恢復過程中，縫線脫落和傷口開放的情況確實會讓患者感到擔心，但在某些情況下，這是可以被視為正常現象。
根據您所描述的情況，您在手術後一周多的時間內，醫生已經檢查過傷口並確認狀況良好，這是非常重要的指標。
通常，痔瘡手術使用的縫合線有可吸收和不可吸收兩種，若是可吸收線，則在手術後的1至4週內會逐漸被身體吸收，並不需要特別拆除。

在您的情況中，若縫線脫落且傷口開放，這可能是因為縫合線的張力不足或是因為排便時用力過度造成的。
這種情況在術後恢復過程中並不少見，尤其是如果患者在術後不久就有排便的需求，可能會對傷口造成影響。
醫生告知您這是正常現象，並且無感染疑慮，這是基於對傷口的檢查結果，若沒有紅腫、膿液或劇烈疼痛等感染的跡象，則可以放心。

不過，您仍然需要注意以下幾點以促進傷口的癒合：
1. 保持傷口清潔：在日常生活中，保持傷口的清潔非常重要。
可以使用溫水坐浴，這樣可以減少疼痛並促進血液循環，有助於傷口癒合。

2. 避免用力排便：如有便秘的情況，建議調整飲食，增加纖維攝取，保持大便通暢，避免在排便時用力，以減少對傷口的壓力。

3. 定期回診：如有任何不適或擔心的情況，應及時回診，讓醫生進行檢查。
即使醫生之前已經告知無需擔心，但若您感到不安，尋求專業意見是非常必要的。

4. 觀察傷口狀況：注意傷口的變化，如有出血量增加、紅腫、膿液等情況，應立即就醫。

5. 避免使用刺激性藥物：在傷口癒合期間，避免使用刺激性藥物或自行擦藥，應遵循醫生的指示。

最後，若傷口在未來幾天內仍然有不適或出現新的症狀，建議您再次尋求醫療幫助。
每個人的恢復情況不同，保持良好的心態和健康的生活習慣是促進癒合的關鍵。
希望您能早日康復！