痔瘡手術後：傷口癒合、裂開風險與縫線脫落-外科

痔瘡術後？

柯醫師你好：
我於5/29 進行直腸息肉及混合痣開刀
想請教你一下：
1.息肉及痣瘡傷口皆在裡面要如何判斷傷口痊癒與否
2.目前術後 26 天，若稍用力大便，傷口會有裂開風險嗎？
3.縫線脫落是否代表傷口癒合，或只是 2-4 週自行脫落沒有代表意思

小玲，50~59歲女性，詢問日期：2023/06/23

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

1.

不痛且沒有分泌物就是痊癒了

2.

這麼多天就不會再裂開了

3.

縫線一般會在手術後1-4週脫落

視縫線種類而定

縫線脫落不必然代表傷口癒合

縫線吸收失去張力亦會自行脫落

回覆日期：2023/06/23
資料來源：台灣e院 - 痔瘡術後

彙整補充說明

您好！針對您提出的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 如何判斷傷口痊癒與否：
通常，傷口癒合的指標包括傷口不再出現疼痛、沒有分泌物（如膿或血）、傷口顏色逐漸變淡且變得平整。
對於內部傷口，因為不易直接觀察，您可以注意是否有不適感或疼痛的減少。
如果傷口癒合良好，通常在術後的幾週內，您會感受到明顯的改善。

2. 術後26天，若稍用力大便，傷口會有裂開風險嗎？
：
在術後26天，傷口的癒合應該已經進入相對穩定的階段，但仍然需要小心。
若您在排便時用力過度，仍然有可能造成傷口裂開，尤其是如果大便較硬或排便習慣不良的情況下。
建議您保持飲食均衡，多攝取纖維素，並保持充足的水分攝取，以避免便秘，減少排便時的壓力。

3. 縫線脫落是否代表傷口癒合？
：
縫線的脫落不一定代表傷口已完全癒合。
一般來說，吸收性縫線會在術後2-4週內自行脫落，這是正常的生理過程。
即使縫線脫落，傷口仍可能需要進一步的時間來完全癒合。
因此，建議您在縫線脫落後，仍需定期檢查傷口的狀況，並注意是否有任何異常的疼痛或分泌物。

補充說明：
在痔瘡手術後，傷口的癒合過程受到多種因素的影響，包括個人的健康狀況、飲食習慣、術後護理等。
術後的護理非常重要，建議您遵循醫生的指示，進行適當的坐浴、保持傷口清潔，並避免過度用力排便。

此外，若您在術後出現持續的疼痛、出血或其他不適，應及時回診檢查。
這些症狀可能是傷口癒合不良或其他併發症的徵兆。
定期的醫療檢查可以幫助您及早發現問題並進行處理。

最後，保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適度運動和充足的休息，對於促進傷口癒合也是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您更好地了解術後的情況，祝您早日康復！