痔瘡術後縫線?
柯醫師好又要麻煩您了我於術後24天第三次回診,醫師指診說肛門內縫線尚未鬆脫,要我靜候縫線自行掉落。
請問術後24天肛內縫線尚未鬆脫是否異常?
可吸收的縫線一定能自行掉落嗎?
如若無法掉落要如何處理呢?
術後前三天吃樂瑪可排便次數太多,第四天起不再吃軟便劑,靠飲食調節至一天兩次,但這一週來(術後第20天開始)只要活動多時間長就有便意,就想解便,或多或少也解得出來(軟便、無出血、時間約5分鐘左右)請問一天三次會太頻繁嗎?
因為多少都要出點力,對復原(或疤痕)有影響嗎?
請柯醫師解惑,非常感謝!
M,60~69歲女性,詢問日期:2019/05/26
彙整補充說明
在痔瘡手術後,縫線的情況確實會讓患者感到擔憂。
根據您的描述,術後24天內肛門內的縫線尚未鬆脫,這種情況並不算異常。
可吸收縫線的吸收時間因材料而異,通常可吸收縫線的吸收時間範圍在3天到4週之間,這意味著有些縫線可能會在術後的第24天仍然存在,尤其是如果使用的是較粗的可吸收縫線。
如果縫線未能自行掉落,通常不需要過於擔心,因為這並不一定表示有問題。
大多數可吸收縫線會在一段時間內自然吸收,若縫線在預定的吸收時間內仍未掉落,建議您可以回診請醫師檢查,必要時醫師會考慮剪除縫線。
自行處理縫線是非常不建議的,因為這可能會導致傷口出血或感染等併發症。
關於排便的問題,術後初期使用軟便劑是為了減少排便時的用力,避免對手術部位造成過多壓力。
若您在術後第四天開始不再使用軟便劑,並透過飲食調整至一天兩次的排便頻率,這是相對正常的。
然而,若您發現排便次數增加至一天三次,且每次排便都需要用力,這可能會對傷口的癒合造成影響,特別是在術後的初期階段。
建議您保持適當的飲食,確保攝取足夠的纖維素,並保持水分攝取,以促進正常的腸道運作,避免過度用力。
在術後的恢復過程中,適度的活動是有益的,但過度的活動可能會導致不適或疼痛,特別是在排便時。
若您感到排便時需要用力,建議您可以考慮再次使用軟便劑,或是調整飲食以確保排便的順暢,這樣可以減少對手術部位的壓力,促進傷口的癒合。
最後,若您在術後出現任何異常情況,如持續的疼痛、出血或分泌物,建議您儘快回診,讓醫師進行詳細檢查。
保持良好的衛生習慣,定期坐浴,並遵循醫師的指示,這些都是促進術後恢復的重要措施。
希望您能早日康復!
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