頭部無意識搖動：該看神經科還是甲狀腺科？-神經內科

頭不自覺搖動？

醫生您好不知道從什麼時候開始（可能兩三年前），發現媽媽（62歲）頭會不自覺的很輕微搖晃，稍微左右搖動的那種（微小幅度），但肉眼看的見，在想是否要看神經科，媽媽在很久很久之前有開過甲狀腺的手術，另外也長期服用心律錠，本身個性容易焦慮，想請問醫生，是不是再做個甲狀腺檢查會比較好嗎？
或是直接看神經內科呢？
謝謝您

Heidi，30~39歲女性，詢問日期：2021/08/13

蔡宗璋醫師回覆-神經內科

Heidi 您好！建議至神經內科門診檢查！

回覆日期：2021/08/13

彙整補充說明

根據您提供的情況，您的媽媽出現的頭部無意識輕微搖晃，可能涉及多種潛在的醫學問題。
首先，考慮到她的年齡（62歲）以及過去有甲狀腺手術的病史，這些因素都可能影響她的健康狀況。
您提到的頭部輕微搖晃，可能是由於神經系統的問題，也可能與甲狀腺功能有關，因此建議您同時考慮這兩個科別的檢查。

神經科的考量
頭部不自主的輕微搖晃可能是神經系統的異常表現，這可能與多種神經系統疾病有關，例如：
1. 震顫：這是一種不自主的運動，可能是帕金森病或其他運動障礙的早期徵兆。

2. 焦慮或壓力：由於您提到媽媽的個性容易焦慮，這可能會導致肌肉緊張或不自主的運動。

3. 藥物副作用：長期服用心律錠可能會有副作用，影響神經系統的功能。

因此，建議您帶媽媽去神經內科進行詳細的檢查，醫生可能會進行神經學檢查、影像學檢查（如MRI或CT）以及其他相關檢查，以確定是否存在神經系統的問題。

甲狀腺科的考量
由於媽媽有過甲狀腺手術的歷史，甲狀腺功能異常也可能是造成她頭部搖晃的原因之一。
甲狀腺功能亢進或低下都可能影響神經系統的運作，導致不自主的運動或其他症狀。
甲狀腺的問題可能會影響到身體的代謝、心情及整體健康狀況，因此進行甲狀腺功能檢查也是必要的。

綜合建議
基於以上的考量，建議您可以先帶媽媽去神經內科進行初步的評估，醫生會根據檢查結果來決定是否需要轉診至內分泌科（甲狀腺科）。
這樣的做法可以確保全面性地檢查她的健康狀況，並針對可能的問題進行適當的治療。

在就醫的過程中，您也可以向醫生詳細描述媽媽的病史、目前的症狀以及用藥情況，這些資訊對於醫生的診斷非常重要。
希望您的媽媽能夠早日獲得適當的診斷與治療，祝您們健康平安！