頭部無意識搖動：該看神經科還是甲狀腺科？-神經內科

頭不自覺搖動？

醫生您好
不知道從什麼時候開始（可能兩三年前），發現媽媽（62歲）頭會不自覺的很輕微搖晃，稍微左右搖動的那種（微小幅度），但肉眼看的見，在想是否要看神經科，媽媽在很久很久之前有開過甲狀腺的手術，另外也長期服用心律錠，本身個性容易焦慮，想請問醫生，是不是再做個甲狀腺檢查會比較好嗎？或是直接看神經內科呢？謝謝您

Heidi，30~39歲女性，詢問日期：2021/08/13

蔡宗璋醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師（癲癇/中風特診）

Heidi 您好！
建議至神經內科門診檢查！

回覆日期：2021/08/13
資料來源：台灣e院 - 頭不自覺搖動

彙整補充說明

根據您提供的情況，建議您媽媽應該優先就診神經內科。
頭部無意識的輕微搖動，可能與神經系統的功能有關，尤其是如果這種情況已經持續了兩三年，且有逐漸加重的趨勢。
神經內科醫師可以進行詳細的神經系統檢查，評估是否存在如震顫、肌肉張力異常或其他神經系統疾病的可能性。

在考慮甲狀腺的問題時，雖然您提到媽媽曾經接受過甲狀腺手術，並且長期服用心律藥物，但頭部的輕微搖動並不一定直接與甲狀腺功能有關。
甲狀腺亢進或低下的症狀通常包括心悸、體重變化、情緒波動等，而不單單是頭部的搖動。
若媽媽的甲狀腺功能正常，則不太可能是甲狀腺問題所引起的。

此外，您提到媽媽的個性容易焦慮，這也可能是影響她身體狀況的一個因素。
焦慮可能導致肌肉緊張，進而影響到身體的運動控制，這在某些情況下也可能表現為不自主的動作。
因此，神經內科醫師在評估時，會考慮到這些心理因素，並可能建議進一步的心理評估或治療。

在就診時，建議您準備好媽媽的病歷資料，包括她的既往病史、目前的用藥情況以及任何其他相關的症狀，這將有助於醫生做出更準確的診斷。
此外，若神經內科醫師認為有必要，可能會建議進一步的檢查，如腦部影像學檢查（如MRI或CT）或神經傳導檢查，以排除其他可能的神經系統疾病。

總結來說，對於您媽媽的頭部無意識搖動，建議優先就診神經內科，並在醫師的指導下進行必要的檢查與治療。
如果神經內科醫師認為有必要進一步檢查甲狀腺功能，則可以再考慮轉診至內分泌科進行甲狀腺的評估。
希望您媽媽能夠早日獲得適當的診斷與治療，祝福她健康平安！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -