焦慮引發的臉頰疼痛及神經症狀-神經內科

焦慮緊張雙邊臉頰靠近嘴巴的部分會刺痛麻緊繃偶爾會抽跳？

最近因為家裡發生一些事經常感覺容易緊張緊張時會感覺心跳加速胸悶體溫上升有點頭暈
臉頰會刺痛麻緊繃偶爾會抽跳的問題我發現在運動時、嚼口香糖時症狀會消失可是停止後沒多久又會開始
症狀感覺是先從緊繃麻再到刺痛緊張或焦慮時更會惡化想請問會是臉部神經方面的問題或是其他原因呢？

小邱，10~19歲男性，詢問日期：2021/08/13

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

邱先生您好：
您提到的症狀可能要先考慮
過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少，會產生頭暈、麻木（特別是嘴唇附近及上肢）、無力。血中二氧化碳過低，常常讓病人覺得呼吸困難，過量的呼吸運動，則會導致胸痛，經口大量呼吸造成口乾，有時空氣因而進入腸胃，引發脹氣、打噎等症狀。

如果您的症狀持續或是進展

建議您可以到神經內科門診檢查追蹤

請在就醫前後落實自我保護，清潔消毒，落實防疫新生活。

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2021/08/13
資料來源：台灣e院 - 焦慮緊張雙邊臉頰靠近嘴巴的部分會刺痛麻緊繃偶爾會抽跳

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，焦慮和緊張確實可能是引發臉頰疼痛及神經症狀的主要原因。
當人處於焦慮或緊張的狀態時，身體會啟動「戰鬥或逃跑」反應，這會導致自律神經系統的失調，進而引發一系列生理反應，包括心跳加速、胸悶、體溫上升、頭暈等。

您提到的臉頰刺痛、麻木和緊繃感，這些症狀可能與過度換氣有關。
當您感到焦慮時，可能會不自覺地進行快速且淺的呼吸，這會導致血中二氧化碳濃度降低，進而引發血管收縮，造成血流減少，特別是供應到臉部的血流，這可能導致臉部的異常感覺。
此外，焦慮也會引發肌肉緊張，尤其是在面部和頸部的肌肉，這可能是您感受到的緊繃和刺痛的原因。

運動和嚼口香糖時症狀消失的現象，可能是因為這些活動能夠幫助您放鬆身心，促進血液循環，並且轉移注意力，減少焦慮感。
這是一種很自然的反應，建議您可以繼續進行這些活動，並嘗試其他放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽等，這些都有助於減輕焦慮和緊張的感覺。

至於是否是臉部神經方面的問題，根據您的描述，似乎不太可能是由於顏面神經的病變引起的，因為這類問題通常會伴隨著明顯的肌肉無力或其他神經功能缺損的症狀。
如果您只是感受到刺痛和麻木，而沒有出現肌肉無法動作的情況，那麼這更可能是由於焦慮引起的自律神經失調。

然而，如果您的症狀持續不斷或加重，建議您還是去看醫生，特別是神經內科醫師，以排除其他可能的神經問題。
醫生可能會進行一些檢查來確定症狀的根本原因，並根據檢查結果提供適當的治療建議。

最後，保持良好的作息、均衡的飲食和適度的運動，都是維持身心健康的重要因素。
如果您感到焦慮，尋求心理諮詢或參加支持小組也是很好的選擇。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！

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