B肝抗原抗體陽性：如何預防和治療？-肝膽腸胃科

B肝抗原抗體問題？

醫生您好:
8月我因關節炎至風免科抽血檢查,醫師有一起做了病毒性肝炎檢驗,
報告中我的B肝抗原抗體數值1.28超過正常數值, 醫師說這是B肝要去肝膽腸胃科追蹤。
因為我每年都有健檢,半年前的健檢,所有的肝炎血清數值也都是正常,
我的配偶也是正常無帶原,我沒有刺青,很肯定跟別人沒有血液上接觸,會莫名得到B肝病毒嗎?
另外我現在有帶原病毒，但是生產２胎時Ｂ肝檢驗都是正常，我的小孩需要再另外做檢驗嗎？

我已經有去掛專科追蹤，但因為太突然需要一些心理建設，希望醫師能先幫我解惑，感謝醫師給予回復。

LIN，30~39歲女性，詢問日期：2021/09/04

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

Hi：

您好，

B肝抗原抗體的問題。有B肝表面抗原，沒有B肝抗體就是帶原者。肝指數可能正常，要定期肝功能、AFP、腹超追蹤。B肝傳染途徑血液體液傳染。也有可能以前感染過，因某些因素如免疫低下或藥物被活化。目前懷孕媽媽有檢驗B肝。小孩有打疫苗。滿一歲半可驗有無B肝抗體。B肝帶原者需定期追蹤。

祝平安健康！

衛生福利部桃園醫院
腸胃科主治醫師林明慧敬復

回覆日期：2021/09/04
資料來源：台灣e院 - B肝抗原抗體問題

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您提供的資訊，您目前的B型肝炎抗原抗體檢測結果顯示抗體數值超過正常範圍，這意味著您可能曾經接觸過B型肝炎病毒，或是您的免疫系統對該病毒產生了反應。
首先，讓我們來了解一下B型肝炎的基本知識及其預防和治療方法。

B型肝炎病毒（HBV）主要透過血液和體液傳播，包括性接觸、共用針具、母嬰傳播等。
雖然您提到沒有刺青且確信沒有與他人有血液接觸，但B型肝炎的潛伏期可以長達數月，因此有時候很難追溯感染的來源。
您提到的每年健檢結果正常，這也可能意味著您在近期才接觸到病毒，或是您的免疫系統在某些情況下被激活。

關於您提到的帶原問題，B型肝炎帶原者是指血液中持續存在B型肝炎病毒，這可能會導致肝臟的慢性炎症，甚至肝硬化或肝癌的風險。
由於您在生產兩胎時的檢驗結果正常，這顯示您的小孩在出生時可能沒有受到感染。
不過，建議您在小孩滿一歲半時進行B型肝炎抗體檢測，以確認他們是否有足夠的免疫力。

對於預防方面，最有效的方式是接種B型肝炎疫苗。
若您已經是帶原者，則不需要再接種疫苗，因為您的身體已經對病毒產生了免疫反應。
定期的肝功能檢查和超音波檢查是必要的，這可以幫助醫生監測您的肝臟健康狀況，及早發現任何可能的問題。

在治療方面，若您的肝功能正常且病毒量不高，通常不需要立即治療。
醫生會根據您的具體情況，建議定期追蹤檢查，並在必要時進行抗病毒治療。
若您的肝指數異常或病毒量增加，則可能需要考慮使用抗病毒藥物。

最後，面對這樣的情況，心理上的壓力是可以理解的。
建議您與醫生保持良好的溝通，了解自己的健康狀況，並尋求專業的心理支持，這對於您的心理健康非常重要。
希望這些資訊能幫助您更好地理解B型肝炎及其管理，祝您健康平安！