B肝?
醫師您好:又來打擾您不好意思,我想要以下之論述,希望醫師能撥時間幫忙我,謝謝。
1.我除了超音波檢查肝臟呈現白白的,檢查醫師說是脂肪肝,又我抽血檢驗,醫師說我有B型肝炎,呈陽性。
以前我都沒有這情形。
以下是我檢查的結果:我真的非常擔心!肝臟:diffuse increased echogenejcity of liver parenchfyfma withsmooth surface and dull edege without detective hepatic lesion脾臟:Negative門靜脈:normal and patten..........診斷:fatty liver,moderate,with hepatomegaly急生化檢驗報告:檢體 BLOOD(綠頭)01012 GOT(AST) 5301013 GPT(ALT) 140血清檢驗報告:檢體 SERUM02005 Anti-HBc-IgG + (0.080) S/CO02010 Anti-HCV - (0.43) - S/CO02014 AFP(a-fetoprotein 2.66 0~10.9 ng/ml 正常2.我真的會非常擔心會因此傳染給家人!3.我要注射疫苗嗎?
是否沒有B肝抗體就一定必須注射疫苗?
4.以前我有注射過疫苗為何現在已無抗體?
麻煩醫生了,謝謝。
阿喵,20~29歲男性,詢問日期:2004/09/16
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好1. 您的檢驗報告肝指數過高Anti-HBc IgG(+)、HCV Ab(-)但並未包括HBsAg及HBsAb(B肝表面抗原及抗體)故不知您目前是帶原或已有抗體,Anti-HBc IgG(+)僅表示曾經感染過B肝病毒,但不能表示目前狀態,請加驗HBsAg及HBsAb。
2. B肝的傳染途徑除了母子生產時的垂直感染外、水平感染是須經由血液或體液接觸,故日常生活飲食、起居並不會傳染,但性行為仍有可能傳染。
3. 不用,因Anti-HBc IgG(+)表感染過B肝,可能是帶原考(HBsAg(+))或已有抵抗力(HBsAb(+))皆不須打疫苗,疫苗是為了不曾感染過的人預防感染之用。
行政院衛生署桃園醫院祝您安康內科陳治平醫師敬覆
回覆日期:2004/09/16
彙整補充說明
您好!感謝您再次來詢問有關B型肝炎與脂肪肝的問題。
根據您的描述,您目前的檢查結果顯示有脂肪肝及B型肝炎,這確實讓人感到擔心。
以下是針對您的問題的詳細解答與建議。
1. 脂肪肝與B型肝炎的關聯性:
您的檢查結果顯示肝臟有脂肪變化,這是脂肪肝的表現。
脂肪肝通常與代謝問題有關,如肥胖、高血糖或高血脂等。
至於B型肝炎,這是一種由B型肝炎病毒引起的感染,可能導致肝臟發炎。
雖然這兩者在某些情況下可能同時存在,但脂肪肝本身不會直接引起B型肝炎。
建議您定期追蹤肝功能,並遵循醫師的建議進行治療。
2. 傳染性問題:
B型肝炎是具有傳染性的,主要透過血液、性行為或母嬰傳播。
如果您是B型肝炎的帶原者,建議您在家庭中採取預防措施,例如避免共用剃鬚刀、牙刷等個人用品,並且在性行為中使用保險套,以降低傳染的風險。
3. 疫苗接種問題:
如果您已經是B型肝炎的帶原者,則不需要再接種疫苗,因為疫苗的目的是保護未曾感染過B型肝炎的人。
如果您曾經接種過疫苗但現在檢測不到抗體,這可能是因為抗體隨著時間的推移而減少,或是您在接種後並未產生足夠的免疫反應。
建議您與醫師討論是否需要進行抗體檢測,並根據結果決定是否需要再次接種疫苗。
4. 治療與生活方式的調整:
對於脂肪肝的治療,最重要的是改善生活方式,包括控制體重、均衡飲食和增加運動。
建議您減少高熱量、高脂肪的食物攝取,增加蔬菜、水果和全穀類的攝取,並保持規律的運動習慣。
對於B型肝炎,若您的肝功能指數持續異常,醫師可能會建議進一步的抗病毒治療。
定期的肝功能檢查和影像學檢查(如超音波)是必要的,以監測病情的變化。
5. 心理健康的重視:
面對這樣的健康狀況,您可能會感到焦慮或擔心,這是非常正常的反應。
建議您尋求醫療專業人士的支持,並與家人或朋友分享您的感受,這樣可以減輕心理負擔。
總結來說,您目前的情況需要定期追蹤和適當的生活方式調整,並與醫師保持良好的溝通,以便及時獲得專業的建議和治療。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的健康狀況,並採取相應的行動。
祝您早日康復!
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